• [单选题]以下能反映肾功能不全的早期表现是
  • 正确答案 :D
  • 尿比重低而固定

  • 解析:尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015~1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比,可判断病情和预后

  • [单选题]先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是
  • 正确答案 :E
  • 心导管检查和心血管造影

  • 解析:超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先天性心脏病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息,但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影,故选E。解题关键:先天性心脏病手术前最重要的确认方法是心导管检查和心血管造影。

  • [单选题]属于肾前性肾衰竭的病因是
  • 正确答案 :A
  • 大出血、休克

  • 解析:急性肾衰竭的病因可分为:①肾前性:各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭,如心血管疾病,感染性疾病,出血性休克,药物或血清过敏的过敏性休克,大量脱水引起休克等;②肾性:各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等;③肾后性:尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键:肾性和肾后性的原因较好理解,需适当注意肾前性肾衰竭的病因,可以简单概括为"肾前血不足,肾性肾有病,肾后有梗阻"。

  • [单选题]关于孕激素生理功能的叙述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 使子宫内膜转化为分泌期内膜

  • 解析:孕激素的生理功能包括:①使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵的着床做准备,降低子宫兴奋性,抑制子宫颈内膜的黏液分泌,并使之黏稠,故A对,B错;②抑制输卵管节律性收缩的振幅,故D错;③使阴道上皮细胞脱落加快;④促进乳腺腺泡发育,大量孕激素对乳汁的分泌有一定的抑制作用等,故E错误。解题关键:孕激素可使子宫内膜由增生期向分泌期转化。

  • [单选题]严重呕血病人应暂禁食
  • 正确答案 :E
  • 8~24小时

  • 解析:如为消化性溃疡引起的严重呕血,可在止血后24小时给予温流质饮食;食管-胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。

  • [单选题]关于消毒的概念,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 终末消毒指预防性消毒

  • 解析:消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽胞的方法。分疫源地消毒和预防性消毒两种,疫源地消毒指对传染源(病人或病原携带者)存在的地区进行消毒,以免病原体外传,分为随时消毒和终末消毒两种;预防性消毒指在未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒,医院的手术室消毒,免疫受损严重的病人的隔离及消毒。终末消毒指疫源地消毒,故选C。

  • [单选题]心源性呼吸困难的主要原因是
  • 正确答案 :B
  • 肺淤血

  • 解析:左心功能不全造成的呼吸困难,是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换,妨碍肺的扩张和收缩,引起通气和换气功能的异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力。

  • [单选题]患者肢体可脱离床面,但不能对抗阻力,肌力为
  • 正确答案 :D
  • 3级

  • 解析:肌力分为以下六级:0级:肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级:肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级:可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级:能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力(肢体可以克服地心吸引力,能抬离床面);4级:能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级:正常肌力(肌力正常,运动自如)。故选D。

  • [单选题]下列措施对溃疡病大出血治疗不利的是
  • 正确答案 :E
  • 阿托品等解痉药

  • 解析:阿托品为胆碱酯酶抑制剂,可松弛胃肠平滑肌,影响胃溃疡面收缩,加重出血。

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