[单选题]下咽癌颈淋巴结转移好发部位 ( )
正确答案 :C
颈深中或颈深中、上组
[单选题]仅临床上发现同侧内乳淋巴结转移,而无腋淋巴结转移的临床证据为
正确答案 :B
N2b
[多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
正确答案 :AD
痰饮内停
阳气虚弱
[单选题]下列哪项是喉癌最常见的病理类型 ( )
正确答案 :C
鳞状细胞癌
[单选题]关于尤文瘤错误的是 ( )
正确答案 :A
早期即可肺转移,不向其他骨骼转移
[多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有( )
正确答案 :AD
应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
应采用多药联合化疗
解析:Goldie-Coldman模型显示抗肿瘤治疗过程中肿瘤会不可避免地产生耐药细胞,应尽早使用有效的治疗方案,尽早杀死耐药细胞,延缓疾病进展。所以应该在肿瘤体积小时尽早开始多药联合化疗。
[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是( )
正确答案 :BE
肿瘤细胞内的P53突变
肿瘤细胞表达的Her2/neu基因产物
解析:肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽,因此对免疫系统来说,它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子,并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期(这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程)的一部分,当免疫系统对肿瘤的对抗失败时,免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤,由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时,任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子,如TGF-β、IL-10,IDO或PD-L 1,可以直接抑制免疫应答,或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子,如胶原蛋白,在肿瘤周围形成物理屏障,阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
正确答案 :C
邪在半表半里
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
正确答案 :ABCD
细数脉
弱脉
结代脉
涩脉
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
正确答案 :ABCDE
出血性疾病
水肿性疾病
大血管部
孕妇腰腹部
毛发过多处
[单选题]中风之发生,根本在于( )
正确答案 :D
肝肾阴虚
[单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
正确答案 :B
口干思饮,大便秘结
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
正确答案 :A
0.5寸
[单选题]下列淋巴瘤分类中属于惰性淋巴瘤的亚型是( )
正确答案 :B
MALT淋巴瘤
解析:惰性淋巴瘤也就是我们所说的非霍奇金型淋巴瘤,惰性淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤当中的一种,包括边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、B-慢性淋巴细胞白血病,小淋巴细胞淋巴瘤(CLL,SLL)、滤泡淋巴瘤、MALT淋巴瘤等。
[多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
正确答案 :ABCDE
表邪已解
麻疹已透
疮疡已溃
自汗、盗汗
失血、吐泻、热病后期津亏者
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
正确答案 :C
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
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