• [单选题]以下哪项属于开链运动()
  • 正确答案 :B
  • 伸膝

  • 解析:开链运动通常是在腿脚或手臂可以自由运动,并且没有负重时,在外周关节进行的运动。比如伸膝、直腿抬高、二头肌曲臂等。在闭链(CKC)运动中,上下肢的远端固定于地上或墙上或平板上,比如压腿、俯卧撑和跑步等。在卧凳举重时脚也是固定于地面上,因此也被称为闭链运动。闭链运动被认为更具有功能性,因为这些运动类似于患者日常生活或在工作环境下所做运动,因此更受到推崇。然而通常更推荐两种运动相结合。

  • [单选题]下列关于罗哌卡因的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效

  • 解析:对于罗哌卡因而言,加用肾上腺素不能延长运动神经阻滞的时效。

  • [多选题]以下哪种刺激可以引起空腔脏器疼痛()
  • 正确答案 :BD
  • 缺血

    扩张

  • 解析:空腔脏器对引起躯体疼痛的一般性疼痛并不敏感,然而,一些特定的刺激,如缺血、坏死、炎症、扩张和压迫会引起空腔脏器产生痛觉。

  • [单选题]骨关节结核发生在脊柱的比例约为
  • 正确答案 :C
  • 50%


  • [单选题]坐骨神经阻滞的并发症是
  • 正确答案 :B
  • 神经损伤、出血和局麻药毒性反应


  • [多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉()
  • 正确答案 :ABCD
  • 上方是通过T12棘突连线

    下方是通过后骶尾关节连线

    竖脊肌外侧缘

    骶骨上方区域

  • 解析:IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线,下方通过S1棘突的连线,两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线,上方是S1棘突的连线,下方是后骶尾关节连线。

  • [单选题]长期使用糖皮质激素的不良反应不包括
  • 正确答案 :D
  • 小儿性早熟

  • 解析:糖皮质激素的不良反应主要包括加重高血压、消化性溃疡出血或穿孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征、精神障碍、月经紊乱、肾上腺皮质功能抑制、水电解质紊乱等。糖皮质激素可抑制生长激素分泌和造成负氮平衡,小儿长期应用可影响生长发育。

  • [单选题]一名25岁建筑工人,8个月前从梯子上摔下,现需要辅助才能行走。而劳动赔偿律师提供视频证据提示,该患者可以行走并与他的狗一同奔跑。该患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 装病

  • 解析:装病和人为疾患存在身体和心理症状。在这些情况,患者故意导致或假装有疾病或受伤的症状。在人为疾患,患者行为的目的就是需要患病的角色——一种不被患者理解的需要。把血液混入尿液中并假装有外伤后的压力疾患就是例子。它不存在像获得金钱或药物这种明显的外源性目的。这种行为总是有着精神疾病。这就与有明确外源性目的的装病形成对比。装病不是一种精神疾病。   疑病症的诊断需至少6个月伴有恐惧和坚信的偏见,称自己患有一种严重疾病,其解释基于体征或感觉作为疾病的证据。躯体化障碍的特征为存在多种躯体症状的大量病史,其本质是心理的。此外,有许多身体不适或者坚信自己患病,诊断标准要求至少有所列的41种症状中的13种。症状列表包括6个胃肠道症状,7个疼痛症状,4个心肺症状,12个转化症状或假性神经症状,4个性症状和4个女性生殖系统症状。转化性障碍是患者,出现不伴有任何解剖或病理生理基础的体征(假性神经症状、假瘫、假性癫痫发作等)。

  • [单选题]脑变性疾病的基本病理改变中不包括
  • 正确答案 :B
  • 脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失


  • [单选题]坐骨神经支配
  • 正确答案 :C
  • 半膜肌

  • 解析:股四头肌、缝匠肌由股神经支配,臀大肌由臀下神经支配,臀中肌和臀小肌由臀上神经支配,坐骨神经支配大腿后肌群,包括股二头肌、半膜肌、半腱肌。

  • [单选题]下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药
  • 正确答案 :C
  • 哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者


  • [单选题]下列哪项不符合房颤的心电图特征
  • 正确答案 :A
  • QRS波形态正常


  • [单选题]鞘内泵伤口最易发生的微生物感染是()
  • 正确答案 :D
  • 表皮葡萄球菌

  • 解析:A.感染伤口培养中铜绿假单胞菌阳性者占3%。   B.大肠杆菌可能占未知或未报道的20%,或者混合其他细菌中(7%)。   C和D.59%的感染伤口培养中会发现葡萄球菌,大部分培养报告不会区分表皮葡萄球菌或金黄色葡萄球菌。但是一项研究特别强调,存在患者皮肤及手术室通风管中的表皮葡萄球是最可疑的致病菌。在9%的感染伤口细菌培养中没有表皮葡萄球菌。未有报道指出有真菌生长。

  • [单选题]一位49岁男性,主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史,于1周前出现右大腿外侧疼痛,同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 感觉异常性股痛

  • 解析:感觉异常性股痛是股外侧皮神经(LFCN)的单发性神经病变伴疼痛。尽管性质上可能是特发性的,而且有很多相关原因的报道,其中包括体重的改变(例如,肥胖、怀孕),可能的外部压力(例如,安全带、紧身的服装),围手术期因素/创伤,腹膜后肿瘤,剧烈的行走/骑车(髂腰肌和阔筋膜张肌在行走和骑车活动中牵涉较多)。但通常是由股外侧皮神经通过腹股沟韧带时局灶性卡压所致。

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