[多选题]患者男性,68岁。吞咽不适1年,痰中带血2月入院,有长期吸烟史,胸部X片及CT均未见异常,食管吞钡(-),间接镜下见结节状肿物限于喉内,声带固定,侵犯了环后区。以下说法正确的是
正确答案 :BCDE
该患者出现淋巴结转移的可能性大
综合治疗为主
预后比声门癌差
上中下颈部需行预防性照射
解析:该患者为声门上区癌,较易出现颈部淋巴结转移,以综合治疗为主,预后较声门区癌差,需行上、中、下颈预防性照射。
[多选题]颞骨骨折按骨折线与岩锥长轴的关系分为以下几种类型
正确答案 :ACD
横行骨折
混合性骨折
纵行骨折
解析:颞骨骨折以岩部骨折最常见,按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为三型:纵行骨折,占70%~80%,骨折线与岩锥长轴平行;横行骨折占20%,骨折线与岩锥长轴垂直;混合型骨折,较少见,纵横骨折兼而有之,常有颅骨其他部位骨折。
[多选题]肝海绵状血管瘤的MRI表现有
正确答案 :ABCDE
边界清楚、信号均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号
“亮灯泡”征
在T2WI上,信号强度随回波时间(TE)延长而增高
强化方式与CT相似
诊断敏感度和特异度较高
解析:肝海绵状血管瘤的MRI表现:①平扫:边界清楚、信号均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。特别是在T2WI上,信号强度随回波时间(TE)延长而增高,在重T2WI上(TE120~160ms),其信号强度非常高,称为“亮灯泡”征。②增强扫描:强化方式与CT相似。T2WI、增强T1WI的形态、信号特点以及强化方式特点具有特征性,MRI诊断敏感度和特异度非常高。
[多选题]CT增强扫描时,对比剂注入的常用方式有
正确答案 :AC
静脉团注法
静脉快速滴注法
解析:常见有以下两种:一种是静脉团注法,即以2.5~4.0ml/s的速率将80~100ml的对比剂快速注入,注射完后开始行增强扫描,其特点是血管增强效果明显,常用于螺旋CT的多期扫描;另一种是静脉快速滴注法,即以1.5~2.0ml/s的速率将100~120ml的对比剂快速滴注,当注入一半左右时开始扫描。它的特点是血管对比剂浓度维持时间长,但强化效果差,不利于时相的选择和微小病变的显示。
[多选题]与CTA相比,DSA具有以下哪些优点
正确答案 :ABCE
能显示3级甚至末梢血管
超选入分支血管造影以明确肿瘤供血动脉
进行肿瘤术前栓塞治疗
提供肿瘤血流动力学情况
解析:DSA的优点是能显示3级甚至末梢血管,可超选入分支血管造影以明确肿瘤供血动脉,并可进行肿瘤术前栓塞治疗,还可以提供肿瘤血流动力学情况,为制定外科手术方案提供更详尽的资料;而CTA能提供肿瘤的确切解剖部位、形态、大小、与周围组织特别是咽旁间隙、颈动脉间隙等的关系。
[多选题]肺间质包含下述哪些成分 ( )
正确答案 :ABE
肺泡间隔
小叶间隔
支气管及血管的周围组织
[多选题]关于颅脑CT增强扫描,叙述正确的是
正确答案 :ABD
颅脑CT增强扫描分直接增强扫描和平扫后增强扫描
疑有动脉瘤者采用注射对比剂50ml时开始扫描
转移瘤者可在注射对比剂6min后开始扫描
解析:颅脑CT增强扫描分直接增强扫描和平扫后增强扫描;疑有动脉瘤者可注射对比剂50ml时开始扫描;颅内感染者、囊肿等可在注射对比剂60s后开始扫描;转移瘤、脑膜瘤者可在注射对比剂6~8min后开始扫描。
[多选题]胰腺癌的临床表现包括
正确答案 :ABDE
胰腺局部实质肿块
肿块远端腺体萎缩
胰周血管受侵包绕
胰周脂肪消失
[多选题]用来减少二维成像扫描时间的方法是
正确答案 :ACDE
减少平均采集次数
减少TR时间
减少图像的矩阵
减少相位编码数
解析:二维磁共振成像的扫描时间为:相位编码步数×重复时间×平均采集次数。图像的矩阵是相位编码步数×频率编码步数。
[多选题]喉癌按解剖部位分为
正确答案 :ABDE
声门上型癌
声门型癌
声门下型癌
混合型癌
解析:喉恶性肿瘤按解剖部位可分为以下几种:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌及混合型癌。
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