• [多选题]合理用药适当性强调的原则有
  • 正确答案 :ACE
  • 尊重客观事实

    立足国内医药科技和社会发展水平

    避免盲目追求高水平药品治疗


  • [多选题]药物的作用机制包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 影响神经递质或激素

    作用于受体

    基因治疗

    改变细胞周围环境的理化性质

    补充机体缺乏的各种物质

  • 解析:药物与机体生物大分子之间的相互作用称为药物作用机制。药物的作用几乎涉及生命代谢活动过程的所有环节,因此药物的作用机制十分复杂。①酶;②离子通道;③核酸;④免疫系统;⑤基因;⑥受体;⑦其他,如酸碱反应、渗透压改变、氧化还原(自由基清除)等改变机体内环境。还有些药物补充机体所缺乏的物质,如维生素、多种元素等。

  • [多选题]关于镇咳药的作用机制,叙述正确的是
  • 正确答案 :ACE
  • 抑制咳嗽反射弧中的感受器

    抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末稍

    抑制延髓咳嗽中枢


  • [多选题]关于痛经用药注意事项,下列说法正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片

    可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛

    缓解痛经药物连续服用不得超过5天

    月经期间不宜服用利尿剂

    对伴有精神紧张者可口服谷维素

  • 解析:本题考查痛经治疗药物的合理应用。月经严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。经期间不宜服用利尿剂,因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外,对平衡不利。长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统,诱发胃或十二指肠溃疡和出血,为避免药物对胃肠道的刺激,缓解痛经药连续服用不宜超过5天。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。

  • [多选题]定点医疗机构审查和确定的原则有
  • 正确答案 :ABDE
  • 中西医并举,基层、专科、综合医院兼顾

    方便参保人员就医并便于管理

    提高医疗卫生资源的利用效率

    促进医疗卫生资源的优化配置


  • [多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是
  • 正确答案 :BC
  • 丁卡因

    利多卡因

  • 解析:表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一,对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因,化学结构与普鲁卡因相似,是对氨苯甲酸的衍生物,局麻作用比普鲁卡因强约10倍,吸收后毒性也相应增加;既有麻醉作用又有缩血管作用,能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快,作用强而持久,穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关,一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法,有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,也用于表面麻醉,因其为酰胺类药物,对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药,可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

  • [单选题]固本止崩汤主要适用于( )
  • 正确答案 :C
  • 崩漏脾气不足型


  • [单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
  • 正确答案 :D
  • 热秘


  • [多选题]目前较为常用的药学监护模式有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 参与临床交班与查房

    建立药历,关注药物疗效,监测药物不良反应,做好记录工作

    开展药学查房

    医嘱审核

    加强与患者的沟通,做好用药教育


  • [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
  • 正确答案 :A
  • 湿性趋下,水湿易滞于下肢


  • [多选题]《医疗机构制剂注册管理办法》试行规定,不得作为医疗机构制剂申报的品种包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 含有未经国家食品药品监督管理总局批准的活性成分的品种

    中药注射剂

    中药、化学药组成的复方制剂

    除变态反应原外的生物制品


  • [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,药师的工作职责有
  • 正确答案 :BCDE
  • 开展药物利用评价和药物临床应用研究

    开展抗菌药物临床应用检测,实施处方点评制度

    开展药学查房,提供药学技术服务

    协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议

  • 解析:本题考查药疗机构药师工作职责。A项错误因开展临床诊断为医师职责。《医疗机构药师管理规定》第三十六条:医疗机构药师工作职责:(二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;(三)参与查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;(四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;(七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究。

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