• [单选题]患者女,67岁。拟诊断为“心瓣膜病,二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是
  • 正确答案 :C
  • 抗生素的合理利用

  • 解析:抗微生物药物治疗是感染性心内膜炎最重要的治疗措施。

  • [单选题]患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥
  • 正确答案 :E
  • 如有便秘给予硫酸镁导泻

  • 解析:急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂,硫酸镁属导泻剂,易引起腹泻,对病情不利。

  • [单选题]以下法规性文件,法律效力最低的是
  • 正确答案 :D
  • 《医院感染管理办法》

  • 解析:《医院感染管理办法》相对其他选项,法律效力最低

  • [单选题]尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱为
  • 正确答案 :D
  • 易致脱水和水肿


  • [单选题]大肠癌术前肠道准备内容是
  • 正确答案 :D
  • 口服肠道消炎药及清洁灌肠

  • 解析:大肠癌的术前肠道准备非常重要,主要是为了使结肠排空,并尽量减少肠腔内细菌的数量,避免术中污染腹腔,减少切口感染和吻合口瘘。手术后感染。常用的是口服肠道抗菌药物、泻剂及多次灌肠,故D选项正确,A、B、C、E选项只是涵盖了三项工作中的其中一个方面,不够全面。解题关键:大肠癌术前肠道准备为尽量减少肠腔内细菌的数量,减少手术后感染。

  • [单选题]患者,男性,45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高。患者最可能的问题是
  • 正确答案 :B
  • 支气管哮喘

  • 解析:支气管哮喘的临床检查(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。(2)痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。(5)胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。(6)特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

  • [单选题]铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染,有效期不得超过
  • 正确答案 :A
  • 4小时

  • 解析:铺好的无菌盘应保持干燥,防潮湿、污染,有效时间不超过4小时

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