[单选题]下列哪项不是腕管肌腱鞘注射的进针点?( )
正确答案 :E
腕掌尺侧,钩骨沟、豌豆骨近端偏桡侧处
解析:本题中选项A、B、C、D都是腕管肌腱鞘注射的进针点,备选答案E为尺管周围注射的进针点。
[多选题]椎体成形术适合于()
正确答案 :ABC
多发性骨髓瘤
椎体骨折后的慢性压迫
骨转移性肿瘤
解析:椎体成形术适用于骨水泥可经皮注射入破裂椎骨用以稳定的急性椎骨骨折。椎体后凸成形术则包括在塌陷的椎骨内放置一个球体,伴以骨水泥注射以稳定结构。两种方式之间孰优孰劣尚不明确,都能基本达成即刻疼痛缓解,且都适用于骨质疏松以及转移性肿瘤引起的骨折压迫痛。
[单选题]以下哪项属于开链运动()
正确答案 :B
伸膝
解析:开链运动通常是在腿脚或手臂可以自由运动,并且没有负重时,在外周关节进行的运动。比如伸膝、直腿抬高、二头肌曲臂等。在闭链(CKC)运动中,上下肢的远端固定于地上或墙上或平板上,比如压腿、俯卧撑和跑步等。在卧凳举重时脚也是固定于地面上,因此也被称为闭链运动。闭链运动被认为更具有功能性,因为这些运动类似于患者日常生活或在工作环境下所做运动,因此更受到推崇。然而通常更推荐两种运动相结合。
[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
正确答案 :E
春秋战国至两汉
[单选题]肌萎缩侧索硬化的分型有
正确答案 :D
散发型、家族型、西太平洋型
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[单选题]胶原酶化学溶解术的禁忌证包括( )。
正确答案 :E
严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
解析:胶原酶化学溶解术的禁忌证是合并骨性椎管狭窄出现神经卡乐和马尾神经综合征;严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄;颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者;有严重药物过敏史:严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者;孕妇及14岁以下儿童;患者对治疗存在明显忧虑。
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是
正确答案 :E
两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。
[单选题]小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括
正确答案 :A
穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一垂直线,此连线下方3cm
解析:大转子和坐骨结节之间连线的中点为穿刺点。
[单选题]以下关于肱骨外上髁炎(LE)的治疗和康复的说法正确的是()
正确答案 :D
手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差
解析:A.在循证医学回顾中,体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。
B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的,另外一些研究表明无效。
C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。
D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
正确答案 :D
便血
[多选题]十二经别的主要功能是( )
正确答案 :ACE
加强相互表里的两条经脉在体内的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
[单选题]患者为髌下脂肪垫劳损,最适合接受下列注射中的
正确答案 :B
膝外侧副韧带注射
解析:膝外侧副韧带注射的适应证包括:膝外侧副韧带损伤急性期缓解疼痛、髌下脂肪垫劳损、膝外侧疼痛。
[单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
正确答案 :C
脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
解析:A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。
B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。
C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24].
[Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508].
[Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373].
D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。
E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
正确答案 :BCD
绞痛
窜痛
胀痛
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
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