正确答案:

椎管内肿瘤

题目：腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

解析：患者有多年的病史，现在加重后有腰痛下肢放射痛，直腿抬高与加强试验阳性，马鞍区痛觉减退和排尿困难，在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]当归补血汤的药物组成是（）

[单选题]男，41岁，外伤急诊来院。X线检查：左肩关节脱位，未见骨折征象，现行手法复位，复位成功的标志是

解析：手法复位时，当闻及响声，表示肱骨头已滑入关节，再内收上臂至胸前，将手搭于对侧肩上，显示Dugas征阴性则表示复位成功，故本题答案为C。

[单选题]胸椎休门病存在特征性的影像学表现不包括

解析：休门氏症是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病。临床表现主要后凸畸形呈匀称的圆背畸形，故本题答案选择A。

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