正确答案: 气管插管全麻
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题目:患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。
解析: 4.拟选用气管插管全身麻醉。理由:患者创伤较严重,可能存在肝脾破裂,手术需要探查和处理的范围较广,局麻、针麻和肋间神经阻滞难以胜任;休克病人是腰麻的绝对禁忌证和硬膜外麻醉的相对禁忌证。故以气管插管全麻最为适宜。
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