正确答案: 均发生于妊娠期 先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例 对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,应尽早行全子宫切除术
ACD
题目:病历摘要: 初产妇,孕38周,下腹阵胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25"/5'~6',肛查:宫口开大1+cm,监护CST出现多次晚期减速(LD)。
解析:7.子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。故选A 子宫破裂的症状分为先兆破裂和子宫破裂。B正确 先兆破裂,即临产后,产程时间延长,胎先露下降受阻,强烈的子宫收缩使得子宫下端逐渐拉长变薄,子宫体部增厚变短,两者之间形成明显环状凹陷。此时产妇会觉得下腹剧痛同时出现排尿困难的症状,加之呼吸困难甚至有喘不过气的现象出现,如此反复循环,接下来就很有可能发生子宫破裂。故选C 在严重的情况下,需要给予镇静剂,以这样的方式先减轻疼痛,同时做好进行剖腹产的准备。故选D
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