正确答案:

边缘性前置胎盘 枕先露 阴道流血不多 无头盆不称和胎位异常 短时间内能结束分娩者

ACDEF

题目： 孕妇35岁，孕6产0，孕36周+3天，以往月经规律，曾人工流产3次，自然流产2次，本次是使用辅助生殖技术受孕。近一周阴道流血2次，今日因阴道再次流血，量似月经量，来就诊。孕妇无腹痛主诉，血压120/80mmHg，脉搏70次/分，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。行超声检查，结果回报：胎盘下缘距离子宫颈内口5cm，确诊为前置胎盘，收住院治疗。

解析：完全性或部分性前置胎盘的产妇，不宜选择阴道分娩，因为随着产程进展，子宫颈口扩张，前置胎盘出血会非常严重，而且胎盘位于宫颈口处，影响胎儿下降，也会出现产程异常。因此，阴道分娩只适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常，且估计在短时间内能结束分娩的产妇。故此题的正确选项是A、C、D、E、F，其中关键正确选项为A；此题错误选项是B。

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废物垃圾和医疗分类处理

一般垃圾定时迅速清除

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下腹及腰骶部下坠感

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一般无特殊症状

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产道损伤

胎儿缺氧

胎死宫内

解析：子宫收缩过强对母儿影响。（1）对母体子宫收缩过强、过频，产程加快，可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤，若有梗阻则可发生子宫破裂危机孕妇生命，接产时来不及消毒可致产褥感染。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。子宫痉挛性狭窄环虽不是病理性缩复环，但因产程延长，产妇极度痛苦，疲劳无力也容易致产妇衰竭，手术机会增多。（2）对胎儿及新生儿的影响，收缩过强、过频影响子宫胎盘的血液循环，胎儿在宫内缺氧，易发生胎儿窘迫甚至胎死宫内及新生儿窒息。胎儿娩出过快，胎头在产道内受到的压力突然解除可致新生儿颅内出血。如果来不及消毒即分娩，新生儿易发生感染。若坠地可致骨折、外伤等。故ABD

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尿妊娠试验

B型超声

后穹隆穿刺术

腹腔镜

[多选题]常用于手的消毒剂有

75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液

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