正确答案:

行脐疝修补术，并保留脐眼

D

题目： 5岁女童，因脐部可复性包块5年，诊断为脐疝后行手术治疗。手术中探查见：脐环3cm，包块为囊性，囊壁为突出腹膜的憩室，其外侧仅有皮肤盖覆腹膜与皮肤深层及脂肪组织有粘连，突出的内容为部分大网膜，囊壁与内容之间无粘连。

解析：1.年长儿童由于疝的长期外突，疝囊和皮肤均有扩张，疝囊可为突出之腹壁憩室，其外可仅有皮肤覆盖，腹膜与皮肤深层及脂肪组织有粘连。突出之内脏多为大网膜或小肠，囊壁与其内容物之间一般无粘连。 2.脐疝修补术最重要的步骤是缝合两侧筋膜缘，用结实的丝线在中线上用间断缝合法牢固的将两侧缘合拢，缝合皮肤，消除腹腔向两侧的压力。

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