正确答案: 皮牵引复位石膏固定
A
题目:女孩,2.5岁 走路呈鸭步,双下肢等长,Allis阴性,Ortolani试验阳性,骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。
解析:1.3个月以上,2~3岁以下患儿脱位时间长,髋周的软组织有不同程度的挛缩,因而在复位之前,先作牵引,一般不超过2周,如有肌肉挛缩比较明显者,必须在复位前作松解,如内收肌切断,髂腰肌延长等,而后经床旁X线片证实,股骨头的位置已与髋臼水平时,在全麻下用手法复位,如复位后,位置满意,则应用蛙式石膏固定。
2.先天性髋关节脱位手法复位后,外展支架或石膏固定时间为9个月。
3.小儿髋关节脱位复位后最严重的并发症是股骨头缺血性坏死。
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