正确答案:

中度高渗性缺水

D

题目： 男，60岁。吞咽困难3个月，进行性加重，初为固体类食物，近期流食类食物亦咽下困难。未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少。查体：皮肤无弹性，眼窝下陷，消瘦，神志清醒，无谵妄。实验室检查：尿比重1.023。

解析：该患者系食管癌长期不能进食进水，存在较重缺水、缺钠，但缺水超过缺钠。尿比重增高，是高渗性缺水表现，口渴、皮肤无弹性、眼窝下陷，估计缺水量为体重的4%~6%，但无神经系统表现，属中度的高渗性缺水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于思维内容障碍的是

思维散漫

解析：思维散漫是思维形式障碍，思维形式障碍包括思维奔逸，思维迟缓，思维贫乏，思维破裂。

[单选题]为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放，外科手术前选择的常用药物是

复方碘溶液

解析：碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，碘剂还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬。

[单选题]肝淤血时，肝肿大的特点是

肝肿大、肝一颈静脉回流征阳性

解析：肝脏肿大：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加、肝一颈静脉回流征阳性

[单选题]个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

交感-肾上腺髓质轴

解析：在应激状态下，交感-肾上腺髓质系统协同下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素释放，通过中枢神经系统的整合以应对并适应环境突变而确保生存。前者提高机体的应变力，后者则重在增强机体的耐受力。个体出现心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强这些生理反应表明此时机体处于保护防御机制的快速动员期，以交感-肾上腺髓质兴奋为主。故选C。

[单选题]属于血红蛋白最直接的分解产物是

血红素

解析：血红蛋白可以分解为珠蛋白和血红素，而血红素则由单核巨噬系统降解生成胆红素。

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