正确答案: 脾进行性增大
B
题目:男.65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
解析:患者长期饮酒史,诊断为酒精性肝硬化失代偿期。脾进行性增大提示门脉高压进行性加重,对评估病情有重要价值。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,45岁。身高171cm,体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,餐后1小时9.8mmol/L,餐后2小时7.0mmol/L。结果符合
空腹血糖调节受损
解析:空腹血浆葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L为正常,空腹血糖≥6.1mmol/L,而<7.0mmol/L称为空腹血糖调节受损。空腹血糖≥7.0mmol/L为糖尿病,需另一天再次证实。
[单选题]男孩,5岁。发热、干咳7天,无中毒症状。查体:T39℃,双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是
肺炎支原体肺炎
解析:肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,占小儿肺炎的10%~20%。咳嗽为本病突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。少数可闻及干、湿哕音,但多很快消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。
[单选题]男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg。实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注
悬浮红细胞
解析:本题考查如何补充血容量,凡一次失血<500ml者,机体自身可代偿,不需额外补血容量。当失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml),根据病人情况选择治疗方案,输入适量晶体液,胶体液或少量血浆代用品;当失血量达总血容量20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞,该患者失血1100ml;失血量超过20%,还应输注悬浮红细胞。
[单选题]不属于蛋白质二级结构的是
右手双螺旋
解析:右手双螺旋属于DNA的二级结构,其他选项属于蛋白质二级结构。
[单选题]多巴胺的临床应用是
心源性休克和急性肾衰竭
解析:多巴胺的临床应用:①用于各种类型休克,包括心源性、感染性、出血性休克等,特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适;②急性肾衰竭,常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者,有利于机体度过缺氧、缺能的危重期,为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下,氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。
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