正确答案:

金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

B

题目:1岁小儿,发热、咳嗽4天,气促l天,精神差,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿哕音,气管左移,WBC28×109/L,中性88%。最可能的诊断为( )

解析:肺炎诊断成立:症状:发热、咳嗽、喘4天;体征:右上肺可闻细湿 哕音。诊断脓胸依据为:右肺叩诊浊音,气管向左侧移位,可进一步透视明确诊断。病原诊 断:金黄色葡萄球菌肺炎。特点是:①发病年龄多是婴幼儿,起病急、病情重。②躯干部见 充血性粟粒状丘疹,金黄色葡萄球菌感染时常出现一过性猩红热样皮疹。③白细胞明显增 高,28×109/L。核左移,中性占88%。

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