正确答案:

先天性膈疝

题目：足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

解析：病儿肺部呼吸音低，腹部凹陷，而且心音在右侧，说明腹腔脏器疝人胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片，可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题](44～47题共用题干)

解析：C。3个月左右抬头，6个月后能坐， 1岁左右能走。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合。根据题干综合判断为 6～7个月。

[单选题]母亲HBsAg阳性的新生儿应在何时注射乙肝高效免疫球蛋白

[单选题]供长期腹泻、乳糖不耐受的患儿食用

解析：酸奶的凝块小易于消化，可减少胃酸消耗，并有一定的抑菌功能；脱脂乳所含的脂肪太少，能量不足，仅用于腹泻小儿短期应用；牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2～3倍，新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟，宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受，应选择无乳糖奶粉食用。

[单选题]Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合

[单选题]生理性体重下降常发生在

解析：D。生后1周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后3～4日达最低点，下降3%～9%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。

[单选题]体重超过同性别、同身高正常儿均值的30％～39％，此患儿属

[单选题]男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

解析：D。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者，需抗心力衰竭治疗，生后1周内使用吲哚美辛治疗，仍有10%的病人需手术治疗。

[单选题]本病光照疗法的主要作用

解析：B。光照疗法(简称光疗)，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。

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