[单选题]以下属于病人履行了权利的情形是
正确答案 :C
医生动员病人抽血以获得免费实验用药,病人拒绝
解析:病人的权利(1)获得基本医疗保健的权利(2)人格受到尊重的权利,不得歧视、遗弃、侮辱等。(3)知情同意权(4)隐私权(5)自主权(6)拒绝治疗权(7)有对医疗机构的批评建议权(8)因医疗事故所造成损害获得赔偿权利(包括请求鉴定权、请求调解权、诉权)
[单选题]患者,男性,29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是
正确答案 :D
复位固定3周后
解析:肩关节脱位后,固定时间一般为3周,3周后开始甩肩活动。
[单选题]患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是( )。
正确答案 :B
心排血量减少致组织缺血
解析:风湿性心脏瓣膜病会导致心排血量减少致体循环和重要脏器供血不足出现一系列症状,如运动耐力下降,头晕,心绞痛等。
[单选题]患者男,48岁,诊断为颅内肿瘤住院,抬高床头15°~30°的目的是
正确答案 :C
有利于颅内静脉回流
解析:抬高床头15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
[单选题]早产儿,生后2天患新生儿黄疸,逐渐加重,诊断为
正确答案 :C
胆红素脑病
解析:一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh血型不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。
[单选题]患者,25岁,自脑挫裂伤入院,医嘱给予应用地塞米松治疗的目的
正确答案 :E
减轻脑水肿
解析:肾上腺皮质激素:目前常用的药物为地塞米松、甲基泼尼松龙。本药能抑制脂质过氧化反应,稳定细胞膜的离子通道,改善血-脑脊液屏障,增加损伤区血循环,减轻脑水肿的作用。
[单选题]患儿,男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是
正确答案 :E
为患儿补充含铁辅食
解析:患儿母乳喂养未增加辅食,患儿家长最重要的为患儿增加含铁丰富的辅食。
[单选题]患者,男,47岁,肝硬化5年。近1周来尿少,胸闷,双下肢水肿。查体:呼吸36次/分,脉搏138次/分,端坐位,蛙状腹,有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是
正确答案 :E
腌制品如酱菜可改善食欲,可多食
解析:肝硬化腹水者应加强营养,摄入以植物蛋白为主的高蛋白,因其产氨较少;应限钠限水,避免高钠食物,如酱菜、罐头等,避免腹压增加;并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹,说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。
[单选题]患者女,33岁。在胆囊造影前,需做碘过敏试验,做试验的时间宜在检查前
正确答案 :D
24~48小时
解析:临床上床用碘化物造影剂做肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管等造影,含碘造影剂可能产生过敏反应,严重程度不一,故造影前1~2天应先做碘过敏试验,碘过敏试验有助于预防或减少造影剂反应的发生。本题选D。解题关键:造影前24~48小时做碘过敏试验。
[单选题]下列属于临时医嘱的是
正确答案 :B
转科
解析:临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次。AED选项为长期医嘱;c选项为长期备用医嘱。
[单选题]以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大
正确答案 :D
病理检查
解析:病理检查时确定肿瘤诊断价值最大的检查手段(D对),除可以确诊肿瘤,还可以确定肿瘤的病理分型。其他检查方法可以起到一定的筛查作用。
[单选题]患者男,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是
正确答案 :D
办公室职员
解析:癫痫患者应减少精神和感觉刺激,如避免长时间地看电视、洗浴、玩游戏机等,尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅,禁忌游泳和蒸汽浴,不可使用神经兴奋药物,需长期正规用药。故不适宜汽车驾驶员、邮递员、游泳运动员和电工,最好选择办公室职员。故选D。
[单选题]急性肾小球肾炎,下列临床表现描述正确的是
正确答案 :C
水肿、血尿及高血压
解析:急性肾肾小球肾炎典型表现:1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,并可有颗粒管型和红细胞管型等。2.水肿水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿,少数严重者可波及全身。3.高血压多数患者出现一过性轻、中度高血压,常与其水钠潴留有关,利尿治疗后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。
[单选题]患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施,正确的是
正确答案 :D
忌用碱性肥皂清洗面部
解析:做好皮肤护理,挂厚窗帘以免阳光直射,病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整;脱发的病人应减少洗头次数,每周2次为宜,忌染发、烫发、卷发。故选D答案。
[单选题]引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是
正确答案 :A
病毒
解析:急性上呼吸道感染,90%以上由病毒感染引起,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。
[单选题]患者,女性,34岁。因血压升高,双下肢水肿2周入院,尿检:尿蛋白(++++),血检:白蛋白28g/L,血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征,该患者首选的治疗药物是
正确答案 :C
泼尼松
解析:糖皮质激素可以抑制炎症反应,抑制免疫反应,控制醛固酮抗利尿激素的分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿消除尿蛋白的疗效,它是肾病综合征的首选药。
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