正确答案:

急查肾功能了解是否存在移植肾排异

C

题目:患者男,31岁。因咽痛6 d、气急2 d,发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A 2 mg/d,硫唑嘌呤25 mg/d,泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急,前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。 (提示 体检: 体温38.7℃、脉搏150 次/ min、呼吸50 次/min、血压20/ 11 kPa(1kPa = 7. 5 mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象,这可能是由于下列哪些疾病引起的
  • 肺栓塞

    肺不张

    肺炎

    气胸

    肺动脉高压


  • [多选题]间质性肺疾病的特点是
  • 病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化

    主要表现为活动后呼吸困难

    胸片多为弥漫性阴影

    弥散功能降低


  • [多选题]缺铁性贫血时,下列选项中降低的是( )
  • 血清铁

    血清铁蛋白

    转铁蛋白饱和度


  • [多选题]有关ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的
  • 大多数于原发病起病后72小时内发生,几乎不超过7天

    呼吸困难的特点是呼吸深快,费力

    患者感胸部紧束、憋气,不能用吸氧疗法缓解

  • 解析:ARDS大多数于原发病起病后72小时内发生,几乎不超过7天。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,病人常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿啰音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。故ACD正确

  • [单选题]会加剧痛痹的邪气是( )

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 理气

    化痰

    解郁


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