正确答案: G-6PD缺乏性溶血性贫血
E
题目:11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为
解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]室上性心动过速常见发病机制是
折返机制
解析:B。室上性心动过速常见发病机制是折返机制。
[多选题]新生儿胆红素脑病的警告期的表现有
嗜睡
吸吮无力
拥抱反射减弱
[单选题]该患儿合并有
维生素A缺乏
[单选题]小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当
重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5m1/kg
解析:B。未能测血气时,按提高血浆 HCO3ˉmmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。
[单选题]女孩,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及,Hb 120g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/ L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
原发性血小板减少性紫癜
解析:C。根据病史、临床表现和实验室检查(Hb和WBC正常,血小板减少,可见巨核细胞等),即可作出诊断。
[单选题]该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是( )。
立即应用脱水剂
[单选题]血钙水平低于多少可引起手足搐搦
1.75~1.8mmol/L
[多选题]目前用于先天性甲状腺功能减低症的初筛检查方法,大都采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片以检测()。
TSH浓度
解析:标准答案:D
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