正确答案: 测定血钾
C
题目:女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。
解析:为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女婴,1天,足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:新生儿缺氧缺血性脑病诊断包括:①胎儿宫内窘迫表现或者分娩过程明显窘迫史;②出生时有重度窒息,Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分和(或)出生时脐动脉血pH≤7.0;③出生后不久出现神经症状并持续至24小时以上,如意识改变(过度兴奋,嗜睡,昏迷)、肌张力改变(增高或减弱)、原始反射异常(吸吮、拥抱反射减弱或消失),病重时可有惊厥、脑干症状(呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失)和前囟张力增高;④排除颅内出血等原因及宫内感染或者其他先天性疾病引起的脑损伤。故选C。
[单选题]手术后治疗的伦理要求是
减轻痛苦,加速康复
解析:手术后治疗的伦理要求是减轻痛苦,加速康复。
[单选题]髋关节后脱位的典型体征是
髋关节屈曲、内收、内旋畸形
解析:髋关节后脱位典型的畸形为:患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
[单选题]男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
扩张型心肌病
解析:对有慢性心力衰竭临床表现,超声心动图检查有心腔扩大与心脏收缩功能减低,即就考虑扩张型心肌病。依据:①活动耐量逐渐下降,提示心脏收缩功能减低;②心界扩大,心尖部可闻及收缩期杂音。
[单选题]女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
右鼻孔流出血性液体
解析:颅底骨折主要依靠临床表现来诊断,头颅X线平片的诊断价值不大,题中右鼻孔流出血性液体,说明有脑脊液鼻漏,是临床诊断颅底骨折可靠的依据。故选A。
[单选题]开放性骨折的临床表现是
骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通
解析:开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。因此选B。
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