正确答案:

单纯部分性发作

B

题目：男，20岁。突发右侧面部和肢体抽搐1分钟。先是右侧口角和面部抽动，程度渐重，然后右上肢强烈抽动，最后右下肢抽动，无法用力制止。数分钟后缓解。有频繁的类似发作2年。发作后查体无明显异常。

解析：假性癫痫发作形式多样，有强烈自我表现，持续时间较长，需安慰剂暗示，排除A。复杂部分性发作、全身强直阵挛发作均有意识障碍，排除C、D项；单纯部分感觉性发作表现为口角、指（趾）麻木感或针刺感，排除E项。单纯部分性发作发作时间一般不超过1分钟，无意识障碍，与患者表现相符；故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，60岁。因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗两个月，胸水仍增多，为明确诊断，进一步应采取的措施是

胸水的病理细胞检查和胸膜活检

解析：胸水为渗出液，多考虑肺部疾患，最常见的就是结核性胸膜炎和恶性胸腔积液，这两种疾病的预后完全不同，因此应该仔细鉴别，本题中患者经抗结核治疗2个月没有效果，胸水仍增多，一般试验性抗结核治疗3-4周仍无效果，考虑结核的可能性比较小，此时应高度警惕恶性胸腔积液的可能性，可以通过胸水的病理细胞检查和胸膜活检明确，故选E。

[单选题]患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞6～8/HP，白细胞20～35/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是

上行感染

解析：病原菌经尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染，约占尿路感染的95%。

[单选题]细菌性肝脓肿

起病急骤严重，中毒症状明显

解析：细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。全身性细菌感染，特别是腹腔内感染时，细菌可侵入肝脏，如病人抵抗力弱，就可能发生肝脓肿。

[单选题]女，42岁。肉眼血尿1月余。IVU显示双肾功能正常，右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm，尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选

右肾输尿管全切术

解析：根据血尿、右肾盂充盈缺损、尿细胞学检查见肿瘤细胞，考虑为肾盂癌（右侧），肾盂癌首选手术治疗，手术切除范围为患侧肾脏及全长输尿管，还应切除输尿管开口部位的膀胱壁。故本题选B。

[单选题]不符合高血压的病变是

肾脏大瘢痕性萎缩

解析：原发性高血压，随着血压升高，可早期出现左心室向心性肥厚而无扩大阶段，』血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强，随着血压进一步增高，细小动脉及主动脉硬化，若血压急剧增高可造成视神经盘水肿出血或脑出血。另外可造成颗粒性固缩肾。因此C不对。

[单选题]精神分裂症最常见的亚型是

偏执型

解析：精神分裂症以偏执型最常见，表现为相对稳定、系统的妄想，往往伴有幻觉，多中年起病，发展缓慢。故本题选C。

[单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降，给予快速补液后，患者可出现的临床表现是

动脉血压升高，尿量增加

解析：重症急性胰腺炎患者由于大量炎性渗出等引起有效血容量不足，会出现低血压、休克，给予快速补液后，循环血量增加、血压升高及尿量增加，故选C。

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