正确答案: 行为常有作态表现
D
题目:关于精神分裂症单纯型的临床表现,不正确的说法是
解析:单纯型精神分裂症较少见,本型青少年起病,发病缓慢,持续进行,病情自发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状,但自知力差,不主动就医。主要临床表现以阴性症状为主,为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪,故D是错的。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显,往往不易早期发现,是难于确定诊断的一个类型。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](2013)急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括
单侧第一掌指关节肿痛最为常见
解析:急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。
开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退,关节功能恢复。无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形,手足关节经常活动受限。在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。黏液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手,足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节,如髋,骶髂关节,同样也可见于手,甚至破坏肾小管。
[单选题]下列哪些因素不是高血压的病因
高不饱和脂肪酸饮食
解析:引起高血压病因很多,吸烟,体重,遗传,饮食因素,精神心理因素等,其中饮食因素,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低,均可使血压升高。因此本题选C。
[单选题]男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者可能属于
酒精中毒性幻想症
解析:酒精中毒性幻觉症以幻听为主,也可见幻视,错觉,及视物变形。
[单选题]女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,呼气延长,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
支气管哮喘
解析:支气管哮喘是慢性气道炎症导致气道反应性的增加,出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。根据题干,患者年轻,突发咳嗽、胸闷等症状,反复发作史,听诊符合哮喘体征,影像学检查无异常,故选D。
[单选题]哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是
引起胆道括约肌痉挛
解析:哌替啶具有中枢镇痛作用,但能提高平滑肌张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,Oddi括约肌痉挛,胆汁排出受阻,至胆内压增高,可引起腹部不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不应单独应用。故本题答案为B。
[单选题]男,36岁。其妻子在一场车祸中丧生,此后患者表现为依赖性强,兴趣变得狭窄,以自我为中心。心理医生认为患者属于应激反应。这类型的应激反应属于
行为退化
解析:退化是指当人受到挫折或遭遇应激时,放弃成年人应对方式而使用幼儿时期的方式应付环境变化或满足自己的欲望。退化伴随着依赖,事事依靠别人的关心照顾。
[单选题](2013)既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是
阿司匹林
解析:用途一:解热镇痛药,用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。
用途二:是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,发挥药效迅速,药效肯定,超剂量易于诊断和处理,很少发生过敏反应。常用于感冒发热,头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。是《国家基本药物目录》列入的品种。乙酰水杨酸也是其他药物的中间体。
[单选题]人群健康策略强调的是
关注全体人群的健康
解析:人群健康指的是由社会、经济、环境、个体行为和生物遗传等因素决定的,可以量化的整个人群的健康。人群健康策略强调两点:①注重分析在整个生命全程中影响人群健康的全部的决定因素,而不仅仅重视与特定疾病相关的危险因素或临床病因;②重视促进全体人群的健康,而不仅仅关注那些已患病者或高危个体。故本题选E。
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