正确答案: 病情轻重 证候虚实
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题目:内伤发热辨证时应注意区别( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑
增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
解析:当产生有害的刺激时,它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域,中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面,然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。
阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。
阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性,通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。
阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。
假设概括RVM输出神经元的两个主要种群,ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致,OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。
[单选题]不是金元四大家的医家是( )
王清任
[多选题]急慢性疼痛的康复治疗中应用肌松药是很常见的。以下关于肌松药的叙述哪项是正确的()
巴氯芬是一种γ氨基丁酸类似物
在一些研究中证明,替扎尼定对治疗腰痛有效
解析:A.巴氯芬是一种γ氨基丁酸受体激动剂类似物,它抑制脊髓中的突触传导。
B.氨甲苯二酯是异丙基甲丁双脲的活性代谢产物,而不是环苯扎林的活性代谢物,这是一种时效性的静脉控制药物。
C.一些研究已经证明,替扎尼定对背部肌肉骨骼疼痛有效,困倦为其主要终止原因。
D.由于肌松药对骨骼肌收缩机制几乎没有作用,因此骨骼肌松弛药的命名不佳。
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