正确答案:

内痔

A

题目：女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是（ ）。

围绕视盘的火焰状出血

解析：当视网膜中央静脉阻塞时，阻塞远端的静脉迂曲、扩张，由于位于视网膜的浅层，其出血沿视神经纤维走形方向扩散，故表现为火焰状；点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的，由于神经组织结构紧密，出血较为局限，故显示出圆点状外观；黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面，多见于黄斑区新生血管性疾病，如年龄相关性黄斑变性等；虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血，但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志，广义来说，所有玻璃体视网膜血管性疾病，均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。

[多选题]关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现，正确的是

泪腺窝肿物

B超示肿块加压不变形

CT示泪腺窝扩大

CT示肿块呈结节状，可有钙化

解析：多数情况下，泪腺多形性腺瘤来源于泪腺的眶叶。B超检査显示为眶外上方圆形或类圆形占位病变,边界清楚,光滑,内回声多或中等而分布均匀,声衰减中等,无可压缩性。这些声学表现符合多形性腺瘤的组织学特征。标准化A超显示入、出肿瘤波峰较高,肿瘤内为中高反射,中等衰减。CT扫描在泪腺上皮性肿瘤的诊断中具有重要价值。CT显示肿瘤位于眶外上方泪腺区,多为圆形或椭圆形,少数呈结节状,边界清晰,光滑,呈软组织密度,均质。当瘤内有大的囊变液化区时,可显示局部呈低密度区,瘤内如有骨化或钙化,可见局部高密度影。泪腺窝骨壁因受肿瘤压迫,呈现骨回样改变,并有泪腺窝扩大。病变较大时,CT冠状位可显示眶顶骨吸收或骨缺损。

[单选题]房角后退是 ( )

睫状肌的环形纤维与纵形纤维分离，虹膜根部向后移位

[单选题]对数视力表的5.0相对于标准视力表的

1.0

解析：该题属于基本概念的考查。对数视力表，相对于数字视力表，其视标按几何级增进，视力计算按数字级递减，相邻两行视标大小之比为恒定。其5.0行视标对应标准视力表的1.0，而5.3则对应2.0。

[单选题]下列不属于先天性非溶血性黄疸的是

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]氯喹对眼部的损伤主要见于( )

角膜和视网膜

[单选题]角膜炎的病理变化过程，下列叙述正确的是（ ）。

角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

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