正确答案: 革兰阳性链状球菌 触酶阴性 血平板上呈α溶血
ABC
题目:案例9:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]每个亲和素能结合多少个分子的生物素 ( )
4
[多选题]药物所致溶血性黄疸时,实验室检查可见 ( )
血清未结合胆红素剧增
血清结合胆红素微增
尿胆素原显著增加
解析:凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。药物所致溶血性黄疸时实验室检查可见:1. 血清未结合胆红素剧增 2. 血清结合胆红素微增 3. 尿胆素原显著增加
[单选题]检查尿沉渣管型时,至少应观察多少个低倍镜视野 ( )
20个
[单选题]流行性腮腺炎常见的并发症是( )
睾丸炎
解析:腮腺炎病毒首先在鼻或呼吸道上皮细胞中增殖,随后入血引起病毒血症,并扩散感染至唾液腺及其他器官,还引起部分患者的胰腺、睾丸或卵巢等感染,严重者可并发脑炎。
[单选题]下列肿瘤标志物中抗肿瘤药物会使其假性升高的是
PSA
[多选题]属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是
Goodpasture综合征
Graves病
重症肌无力
胰岛素抵抗性糖尿病
新生儿溶血症
[单选题]细菌H抗原的主要化学成分是 ( )
蛋白质
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