正确答案: 未设置对照组,无法做出新药疗效好坏的结论
E
题目:100名高血压患者接受新药物治疗.1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为
解析:临床试验,是将临床病人随机分为实验组和对照组,实验组给予某项临床干预措施,通过比较各组效应的差别,来判断临床干预效果的一种前瞻性研究。本题中100名高血压患者全部接受新药物治疗,未设置对照组,无法反映药物的疗效,故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列病变部位叩诊呈实音的情况最常见于
肺炎
解析:实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变,如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等 。
[单选题]男性,17岁。低热,盗汗,乏力,食欲不振半年,近2周不能平卧,周身水肿。查体:BP90/80mmHg,P120次/分,T37.6℃。颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,腹膨满,双下肢高度水肿。UCG:心包中等量积液,脏壁层纤维隔形成。该患者颈静脉怒张可能的诊断是
慢性缩窄性心包炎
解析:慢性缩窄性心包炎颈静脉怒张、压力增高、奇脉、肝大、腹水。结合心电图和X线上的心包钙化阴影多可确诊。
[单选题]男,72岁,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体:意识清楚,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,心率95/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,双下肢明显水肿,给予呋塞米利尿治疗改善心功能时,应特别注意复查的项目是( )
血电解质
解析:对肺心病的治疗,需要综合病因治疗、对症治疗、适当休息和饮食控制等各个方面。除了利尿外,还应适当给予强心、扩血管等治疗;需要纠正低蛋白血症、电解质紊乱等因素。
[单选题]CPR后患者是否存活的关键环节是
尽早电除颤
解析:心搏骤停最常见的心律失常是窒颤和室速,而终止室颤和室速最有效的方法就是电除颤。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,但不能转为正常心律。CPR的关键起始措施是胸外按压和早期电除颤。心脏体外电除颤是利用除颤仪在瞬间释放高压电流经胸壁到心脏,使心肌细胞瞬间同时除极,终止导致心律失常的异常折返或异位兴奋灶,从而恢复窦性心律。
[单选题]关于小细胞未分化癌的叙述,下列不正确的是
痰检癌细胞阳性率低
解析:小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于黏膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块,属中央型肺癌。易产生副癌综合征。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。3次以上痰检中央型肺癌的阳性率高达80%。故本题选E。
[单选题]男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷30min 清醒,3h后又转入昏迷状态,头颅CT检查 示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。 下列哪项诊断可以成立
左颞硬脑膜外血肿
解析:左颞部被木棒击伤,此处有脑膜中动脉经过,有半小时中间清醒期,CT检查显示颞颅骨内侧与脑表面之间有双凸镜形密度增高影,左颞部硬脑膜外血肿的诊断可以成立。硬脑膜下血肿可单独存在,多数与脑挫伤并存,临床表现一般较重,无中间清醒期,CT检查可见颅骨内侧和脑表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,可与硬膜外血肿区别。至于C、D、E项,血肿在颅外,各有其不同的局部表现,不会有中间清醒期和题干提示的CT所见。
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