正确答案:

皮肤干燥 烦躁、肌张力高甚至惊厥 尿量减少 烦渴、高热

ABCD

题目：小儿高渗性脱水的临床表现为

解析：ABCD。在高渗性脱水，水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡，其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充，使临床脱水体征并不明显，皮肤常温暖、有揉面感；神经系统可表现为嗜睡，但肌张力较高，反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高，渗透压增高，使体内抗利尿激素增多，肾脏回吸收较多的水分，结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重，故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现，甚至发生惊厥。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](57～58题共用题干)

50%

解析：B。一般认为基础代谢占能量的 50%，排泄消耗占能量的10%，生长和运动所需能量占32%～35%，食物的特殊动力作用占7%～8%。

[单选题]前囟凹陷见于

脱水

解析：前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高，是婴儿脑炎、脑膜炎或脑积水等重要体征之一；前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

[单选题]1岁小儿正常的体格发育应达到以下标准,但哪项除外

头围48cm

[单选题]如目前要进行钾盐补充，其总量每天为

20～30mg/kg

解析：A。一般每天可给钾3mmol/kg，严重低钾者可给4～6mmol/kg。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，每日静脉补钾时间不应少于8小时，细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4～6天。

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