正确答案: 肾上腺糖皮质激素
B
题目:改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是
解析:肾上腺糖皮质激素可能通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿剂分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]6个月小儿可添加的辅食为
菜泥
解析:6个月小儿可添加的辅食主要为泥状食物,如菜泥、水果泥、含铁配方米粉及配方奶。7~9个月小儿添加末状食物,如稀饭、肉末、蛋、豆腐等,10~12个月小儿添加辅食主要为碎的食物,如软饭、碎肉、水果等。
[单选题]患者,女,68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年,关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄,关节边缘增生,骨赘形成。最可能的诊断是
骨关节炎
解析:骨关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨擦音和关节无力、活动障碍。X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。
[单选题]分离(转换)性障碍和分离性抽搐最主要的鉴别要点
脑电图有异常放电波
解析:癔症现称为分离(转换)性障碍,是指一种以分离障碍和(或)转换障碍为主要临床表现的精神障碍。分离症状主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失。而转换症状则主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。分离性抽搐,也称假性癫痫发作,是一种类似于癫痫发作的状态,但没有癫痫发作的临床特征和相应的电生理改变,常于情绪激动或受到暗示时突然发生。故答案为B。
[单选题]对疟原虫红细胞外期最有效的药物是
伯氨喹
解析:乙胺嘧啶:属于病因性预防的药物,可抑制疟原虫的增殖,对已成熟的裂殖体无效。氯喹:对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的杀灭作用,对子孢子、休眠子、和配子体无效。奎宁:主要用于对抗恶性疟,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的作用,但不能杀灭恶性疟的配子体。伯氨喹:对疟原虫红细胞外期有效,对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有效,能杀灭各种疟原虫的配子体。对红细胞内期的疟原虫无效。青蒿素:能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体,对红细胞外期的疟原虫无效。故本题选D。
[单选题]下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是
胸壁加压包扎固定
解析:闭合性单根肋骨骨折,骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有错位、活动和重叠,多能自行愈合。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动,减轻疼痛。对于闭合性多根多处肋骨骨折,由于局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,需用不锈钢钢丝固定肋骨断端。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需做气管插管或气管切开。如果出现进行性血胸或心脏压塞的情况,需要及时进行开胸探查。失血较多者需要输血。故选B。
[单选题]前列腺增生症,由于残尿量过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口溢出。这种症状称为
充溢性尿失禁
解析:排尿困难是前列腺增生最主要的症状。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,过多的残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损,收缩力减弱,逐渐发生尿潴留并出现尿失禁。膀胱过度充盈致使少量尿液从尿道口溢出,称为充溢性尿失禁。
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