正确答案:

多保持卵巢原状或肾形 肿物双侧性 切面为实性 镜下见典型的印戒细胞

ACDF

题目：病历摘要患者女性，40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡，现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。提示：妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。

解析：行开腹探查术，取卵巢肿物送病理。多保持卵巢原状或肾形；肿物双侧性；切面为实性；镜下见典型的印戒细胞。避错：本题易错选B。防错方法是掌握卵巢恶性肿瘤的病理特点，包括肿物多保持卵巢原状或肾形；肿物双侧性；切面为实性；镜下见典型的印戒细胞。

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[多选题]黄体功能不足患者表现为

基础体温双相，但上升缓慢

月经周期缩短

基础体温双相，但上升幅度偏低

不孕或流产

解析：黄体功能不足表现为基础体温双相型，但高温相小于11日。一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长，黄体期缩短，以致患者不易受孕或在妊娠早期流产，故正确答案为ABCE

[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

雌激素不足

DIC

胎盘组织机化

解析：胎盘机体化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错：掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失，只是其值不会上升，故排除D，稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少，而会使其活性降低，会使缩宫增强，会促进止血，而不是导致出血，故排除E。

[多选题]关于子宫肌瘤和子宫内膜异位症，下列哪些表现是共有的

可致不孕

绝经后局部病变逐渐萎缩

有恶变可能

解析：不论是子宫内膜异位症还是子宫肌瘤，都可导致不孕，因为都是受雌激素影响，固绝经后可产生局部病变逐渐萎缩。两个疾病都属于良性疾病，皆有恶变的可能。选ACE。子宫肌瘤有红色变性的可能。子宫内膜异位症不会发生变性。子宫肌瘤使用孕激素治疗无效，需使用促性腺激素释放激素类似物。

[多选题]对于子宫内膜结核诊刮的时间，下述恰当的是

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[多选题]肩关节轻微外展即感疼痛，见于

肱骨骨折

锁骨骨折

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