正确答案: 伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痉挛
C
题目:患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,BP120/80mmHg,T37℃,颈抵抗,颏胸距4横指,Kernig征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔直径4mm、对光反射迟钝,左侧瞳孔直径2mm、对光反射灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。
解析:患者采用去枕仰卧位,一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲,检查者将患者小腿上抬伸直,正常应该能够达到135°,如果遇到阻力或疼痛,则为阳性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临终关怀的宗旨包括
照护为主
注重心理
姑息治疗
关心家属
解析:临终关怀宗旨:(1)照护为主;(2)注重心理;(3)姑息治疗;(4)关心家属。
[多选题]下列属于希氏面容的外观改变的是 ( )
面肌消瘦
脸呈铅灰色
眼眶凹陷
下颌下垂
解析:脸部外观改变呈希氏面容(面部 消瘦、呈铅灰色、眼眶凹陷、双眼半睁呆滞、下颌下 垂、嘴微张)
[多选题]符合肢体被动运动原则的是
先上肢后下肢
运动幅度由弱到强
运动量由小到大
运动时间由短到长
[多选题]高压蒸汽灭菌时,下列正确的是
包裹不要过大
包裹应标明时间
包裹不应包得过紧
包裹内外要有指示纸带
解析:①包裹不应过大、过紧,一般应小于30cm×30cm×50cm;② 高压锅内的包裹不要排得太密,以免妨碍蒸气透入,影响灭菌效果;③压力、温度和时间达到要求时,指示带上和化学指示剂即应出现已灭菌的色泽或状态;④易燃,易爆物品,如碘仿,苯类等,禁用高压蒸气灭菌;⑤锐性器械,如刀、剪不宜用此法 灭菌,以免变钝;⑥瓶装液体灭菌时,要用玻璃纸和纱布包扎瓶口;如有橡皮塞时,应插入针头排气;⑦应有专人负责,每次灭菌前,应检查安全阀的性能,以防压力过高发生 爆炸,保证安全使用;⑧注明灭菌日期和物品保存时限,一般可保留l~2周。
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