正确答案:

脾破裂

D

题目: 男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,意识清楚,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。

解析:患者车祸撞伤左下胸部,现在检查有血压下降,休克的情况,移动性浊音阳性,首先考虑有脾脏破裂的问题

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
  • 血培养

  • 解析:根据题干中所述,该患者在心脏瓣膜病的基础上,出现了感染症状,为确定感染细菌或病毒的具体类型,首选的检查手段是血培养。故选B。

  • [单选题]手骨性关节炎的特征性表现为
  • Heberden结节

  • 解析:骨性结节一般无疼痛,先为单个,尔后逐渐增多。手部操劳或下凉水,可诱发疼痛或伴发结节周围软组织红、肿、疼痛或压痛的症状。Heberden结节

  • [单选题]体格发育最快的时期是
  • 婴儿期

  • 解析:生长发育在整个小儿时期不断进行,是一个连续不断的过程,但其发育速度又因年龄而异,如体格方面,婴儿期是第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。

  • [单选题]在流行病学研究中,属于现况研究特点的是
  • 不需特设对照组

  • 解析:现况研究又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。可以为病因研究提供线索,掌握疾病和病因的分布状况,为疾病防治工作提供依据等。故选E。

  • [单选题]感染性胸膜炎最常见的病原体是
  • 结核杆菌

  • 解析:在我国,引起感染性胸膜炎的主要病因是结核杆菌。其他还有肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌、真菌等。

  • [单选题](2012)产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是
  • 无乳汁分泌

  • 解析:垂体前叶功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和促肾上腺激素的分泌。发病年龄多在20~40岁生育期,闭经可发生在产后3个月~32年,经产妇多于初产妇。因垂体前叶病变所造成的各种激素分泌减少,无乳汁分泌。

  • [单选题]女,8岁,持续发热2周,伴游走性关节疼痛,可触到皮下结节,既往近1年反复患扁桃体炎,血沉快,C反应蛋白增高,诊断为风湿热急性期,青霉素治疗的主要目的是
  • 消除原发感染灶

  • 解析:风湿热一般认为是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后,机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果,所有甲型溶血性链球菌菌株对青霉素同样敏感。风湿热急性期时,青霉素治疗的主要目的是消除原发感染灶。故选D。

  • [单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特征之一的是
  • 人格改变

  • 解析:本试题知识点为癫痫发作间期精神障碍的概念和临床表现。癫痫发作间期精神障碍以人格改变较为常见,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以颞叶癫痫和大发作的患者较多见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。本题正确答案应为C。自动症是精神运动性发作时的表现,可排除A。意识模糊、定向障碍是癫痫发作后的表现,可排除B。似曾相识感是发作时的记忆障碍性发作,可排除D。幻嗅是发作前的先兆症状或发作时的特殊感觉性发作,可排除E。

  • [单选题]下列可在基因克隆技术中生成的物质是
  • 质粒DNA

  • 解析:质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的 DNA分子(即细胞附殖粒、又胞附殖粒)。质粒的存在与否对宿主细胞生存没有决定性的作用。它是基因工程最常见的运载体。

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