正确答案:

遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物

题目：男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。

解析：2.因肝硬化终末期本身凝血因子缺乏及植入肝功能未完全恢复等原因造成病人凝血功能的低下是引起术后创面出血的主要原因之一。因此，对于该病人，首先采取的措施是遵医嘱扩容抗休克治疗及应用血小板、纤维蛋白原及凝血酶原复合物等止血药物，经上述处理仍不能控制时，应做好手术止血的准备。

查看原题点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在家庭危机中，属于家庭发展危机的是

升学

就业

结婚

退休

[多选题]下列属于护理程序的特点是 ( )

需要不断反馈的过程

护士有决策的权利

护理工作是按计划进行的

以系统论为指导

解析：（1）护理程序具有综合性。包括两层次含义。　　（2）护理程序是个动态、循环的过程。　　　　（3）护理程序具有决策性。护理人员需在一定的理论指导下，识别病人存在和潜在的健康问题，并根据问题制定护理计划。　　（4）护理程序的执行是需要护士、其他医务工作者、病人及病人家属共同参与的。　　（5）护理程序具有普遍适用性，医院、社区及家庭等提供护理服务的机构都可利用护理程序。

[多选题]关于斑疹的描述正确的是

局限性与周围皮肤平齐的皮损

局限性的皮肤颜色改变

看得见，摸不到

皮损直径小于3cm

解析：斑疹是单纯的皮肤颜色改变，可暂时出现或长期存在；根据颜色的不同可分红斑和其他各种色素异常引起的斑疹。皮损直径小于3cm

[多选题]以下不属于急诊护士的工作是 ( )

卫生宣教

健康教育

防疫工作

消毒隔离

解析：提前上岗，更换工作装，仪表着装规范交接诊室药品、器械，并核对、登记参加晨会交班准备抢救物品、药品、器械，更换无菌物品，准备医生诊查用品配合医生抢救，观察病人，维持诊室秩序宣教指导病人及家属更换补充无菌玉佩，检查抢救设备

[多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则

抢救生命，尽量保留肾

对于大出血，休克的患者密切观察生命体征

绝对卧床休息2-4周

注意补充血容量

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

建立完整的护理质量控制系统

强调综合、系统地控制，实行全程质量控制

质量控制应标准化、数据化

控制方法应具有科学性、实用性

[多选题]属于控制的基本原则的是

与计划相一致的原则

确定标准的原则

例外情况的原则

灵活控制的原则

控制关键点的原则

[多选题]急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

增加肺泡通气量

纠正低氧血症

使肺泡复张

促进肺间质水肿消退

解析：呼气末正压通气的目的为增加肺泡通气量、使肺泡复张、纠正低氧血症、促进肺间质水肿消退

[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )

让患者仰卧头转向一侧

将头发从中间分两股

左手紧握一股头发

右手持梳由发稍逐段梳至发根

解析：（1）备齐用物携至床旁，向病人作好解释，协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上，将头偏向一侧。（2）将头发从中间分为两股，左手握住一股头发，由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上，以免拉得太紧，使病人感到疼痛。如遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。（3）同法再梳对侧。长发可编成发辫，或用橡皮圈扎成束。（4）将脱落的头发缠紧包于纸中，取下治疗巾，安置病人，整理床单位，清理用物。

本文链接：https://www.233go.com/key/09lk.html