正确答案: 给予呼吸兴奋药
E
题目:男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。
[单选题]诊断休克以下不正确的是
一定有血压的降低
[单选题]以下哪项不是高钾血症的心电图表现
PR间期缩短
解析:反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;PR间期延长(房室传导阻滞);QRS波增宽;S波加深,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此PR间期缩短不是高钾血症的心电图表现。
[单选题]男性,50岁,因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天,无休克表现,现在最有效的治疗为
血液透析
[单选题]患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒( )
臭鸡蛋味
[单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项
通畅的微循环
解析:循环血量与血容量、心排出量、周围血管张力有关。
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
针灸
气功
推拿
[单选题]患者男性,24岁,因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清楚,准备撤机,关于撤机方式除哪项外均可尝试
CMV方式
解析:CMV为控制通气模式,用于无自主呼吸患者,不能用于撤机。
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