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卫生
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临床医学检验技术中级职称(代码:379)
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[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是
正确答案 :
A
POX染色
解析:POX染色帮助鉴别急性白血病的类型:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别,如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应,应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
[单选题]下列不属于可溶性抗原的制备方法的是
正确答案 :
D
研磨法
解析:研磨法是制备组织细胞抗原的方法。
[单选题]尿干化学试带法测定白细胞是检测
正确答案 :
E
中性粒细胞
解析:尿干化学试带法测定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶,它作用于模块中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐发生发应形成紫色缩合物,试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化,颜色的深浅与白细胞含量成正比。
[单选题]血小板聚集试验增高见于
正确答案 :
E
口服避孕药
解析:血小板聚集功能增高见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等;血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低,如尿毒症、肝硬化、MDs、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。
[单选题]立克次体血清学检查,在疾病期间一般应采集血液标本的份数为
正确答案 :
C
3
解析:立克次体血清学检查宜取三份血清标本(初入院、第2周和恢复期),滴定效价在1:160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义。
[单选题]泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味,感染的病原菌可能是
正确答案 :
C
奇异变形杆菌
解析:奇异变形杆菌能引起人的原发性和继发性感染,是泌尿道感染的主要病原菌之一(仅次于大肠埃希菌),能产生脲酶,可分解尿素,使尿液碱化,与泌尿道结石的形成有一定的关系。
[单选题]下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有
正确答案 :
B
高度的自我更新能力
解析:造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而来,但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。它表达CD34较弱,可能表达CD38,进行对称性有丝分裂,在各种细胞因子的诱导下,可以向有限的几个方向或一个方向分化和增殖。
[单选题]下列哪种说法符合恶性组织细胞病
正确答案 :
B
常表现为全血细胞减少
解析:恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。其临床起病急骤,以高热,贫血,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短,多在半年内死亡。
[单选题]血浆缓冲系统中最重要的是
正确答案 :
A
碳酸氢钠/碳酸缓冲系统
解析:本题考查血液中不同缓冲对的缓冲能力,碳酸氢盐-碳酸缓冲系统的量最大,作用最强。
[单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是
正确答案 :
E
抵抗力强,对紫外线不敏感
解析:百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌,无芽孢,有荚膜,专性需氧,最适生长温度为35~37℃,O抗原为鲍特菌属所共有,K抗原由多种凝集因子组成,其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱,但在低温0~10℃能生存,对紫外线敏感,光照60分钟可死亡。
[单选题]血清游离镁约占血清镁
正确答案 :
A
1/2
解析:血清镁中游离镁约占55%,镁盐15%,与蛋白结合镁30%。
[单选题]由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是
正确答案 :
C
泌尿系感染
解析:大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种,常引起各种类型的感染,肠外感染中最常见的是泌尿系感染。
[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是
正确答案 :
B
慢性粒细胞白血病
解析:NAP积分意义:①感染:细菌感染时NAP积分值增高,病毒性感染时,积分值一般无变化。②血液病:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高;急粒时,NAP积分值减低;但急淋时,NAP积分值一般增高;急单时NAP积分值一般减低,有时可正常;再障时,NAP积分值明显增高;但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低;真性红细胞增多症NAP积分值增高;而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化;MDS的NAP积分值减低。③其他:红白血病的NAP积分值减低,慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。
[单选题]肉眼血尿是指每升尿中含血量超过
正确答案 :
A
1ml
解析:尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色,称为肉眼血尿。
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