正确答案:

吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅

CDEF

题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题](76~79题共用备选答案)
  • 中性粒细胞增高,形态正常

  • 解析:D。过敏性紫癜患者的白细胞正常或增加,中性和嗜酸粒细胞可增高。

  • [单选题]由于四肢冰凉,要测血压。小儿测血压的袖带宽度应为上臂长度的
  • 2/3

  • 解析:B。测量血压时应根据不同的年龄选择不同宽度的袖带,一般说来,袖带的宽度应为上臂长度的1/2~2/3。袖带过宽时测得的血压值较实际值偏低,过窄时则较实际值为高。

  • [多选题]下列哪一项不是结核病的治疗原则()。
  • 分阶段用药

  • 解析:标准答案:D

  • [单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病
  • 激素无效应

  • 解析:难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8~12周以上病情仍未缓解的肾病综合征。

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