正确答案: 使用吗啡止痛
B
题目:女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。
解析:对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息,减少外界刺激,可酌情给予止痛药;对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外,神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于胸腺瘤,叙述正确的有
多位于前上纵隔
分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型
潜在恶性
约15%合并重症肌无力
解析:胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力,而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。
[多选题]患者在医疗卫生活动中,拥有的权利是
自由选择权
疾病认知权
保障安全权
平等的医疗权利
免除一定社会责任权
[多选题]手术中可能导致手术野污染的途径有 ( )
空气中的飞沫
手术器械
患者手术区皮肤
手术人员的手臂
解析:病人因病情紧急,急需手术治疗,来不及进行术前皮肤清洁准备,皮肤上携带的寄生菌、致病菌通过切口进入组织感染;感染病灶的细菌通过任何接触伤口的敷料、物品向周围组织散布;手术过程中对体内的感染灶进行切开或穿刺,可使正常组织受到污染;手术者的手是外科手术切口感染的主要病原菌来源;空气中的飞沫、尘埃等可能携带病原菌,带菌微粒可直接进入切口;误用未消毒或消毒不彻底的器械、敷料造成严重污染,术中一次性使用物品包装破损、过期未被发现亦是感染因素;急诊手术常需建立一条或多条静脉通道用于加快补液和输血。输液、输血和麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致感染。
[多选题]关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是
慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起的
引流管连续冲洗1周
1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管
解析:病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。该病好发于童年,男性较多。病变发展快,破坏性大。X射线片在发病10日以后才能见到病灶,4周才能确定死骨。白血球增高、血沉加快、血培养、局部穿刺取脓培养有助于确诊。早期治疗包括休息、制动、输血、输液、增加营养及大剂量有效的抗生素,一般可以控制感染。晚期应切开引流、钻孔减压及行死骨清除术。
[多选题]关于腹部压痛,反跳痛,下列叙述正确的是
急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛
弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛,反跳痛
解析:弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛,反跳痛;急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛;位于脐与左髂前上棘连线中、外 1/3 交界处的 McBurney 点压痛标志阑尾的病变;胃溃疡常在剑突下或偏左
[多选题]下列关于脾破裂的叙述,说法正确的是( )。
真性破裂最多见
可出现内出血征象
[多选题]急性乳腺炎的主要病因是
乳汁淤积
产后抵抗力下降
细菌侵入
解析: 1.乳汁的淤积,是导致乳腺炎的重要因素2.感染,其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见3.细菌的逆行感染
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