正确答案:

生活规律 避免劳累、睡眠不足 避免过量运动 避免情绪激动 按时服用药物

ABCDE

题目： 患儿男性，8岁，因在运动后或情绪激动后，发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况，其兄长12岁时在运动中猝死。查体：体温36.5℃，呼吸20次／分，心率70次／分；心脏听诊，心音有力，节律规整，各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示：窦性心律不齐；超声心动图：心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因，收入院治疗。入院后，医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验，同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长，心率矫正Q-Tc>440ms，T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。

解析：长Q-T间期综合征的发病机制尚不明了，可能与儿茶酚胺分泌增多有关。运动、情绪激动、惊恐等致儿茶酚胺分泌增多时，可诱发晕厥发生。因此，生活规律，避免劳累及睡眠不足，避免情绪激动及过量运动，可减少外界对机体的刺激，减少机体儿茶酚胺分泌，降低心律失常的诱发因素。药物能够抑制儿茶酚胺类的分泌，可减少晕厥发生的次数。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]婴儿心力衰竭的特点是

起病急

病情重

进展快

解析：婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难，吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超过每分钟60次，甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，脉搏快而无力，心动过速，可有奔马律，肺部有干啰音，表现为急性充血心力衰竭。故选ABC。

[多选题]应用铁剂治疗缺铁性贫血正确的做法是

多采用口服铁剂的方法

口服吸收不良者可肌肉注射右旋糖酐铁

首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时

严重贫血者可多次少量输血

解析：1）口服铁剂药物时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂；2）开始时剂量宜小，如无反应则继续加大剂量；3）肌肉注射铁剂时，因其吸收缓慢且疼痛，因此应分次深部肌肉注射。因此D选项错误

[多选题]婴儿期动作发育的培养包括

抓握

抱持

爬行

行走

翻身

解析：婴儿期动作发育的培养有抓握、抱持、翻身、爬行、行走

[多选题]关于新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围，下列叙述正确的是（ ）

头颈部20%

双上肢18%

双下肢26%

前胸及腹部14%

解析：新生儿寒冷损伤综合征的臀部硬肿范围为8%。因此E选项错误

[多选题]危险行为包括

不良生活习惯

A型行为

C型行为

不良疾病行为

违反社会法律道德行为

解析：危险行为包括：不良生活习惯、A型行为、C型行为、不良疾病行为、违反社会法律道德行为等。故选ABCDE。

[多选题]确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的主要依据是（ ）

血清HBV抗原阳性

肾组织切片中找到HBV抗原

肾组织学改变为膜性肾病

有肾实质损害表现，血尿及蛋白尿

解析：诊断1.尿常规检查:可有程度不等的血尿、蛋白尿,偶见管型.2. 肝功检查:可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高.3. 血清乙型肝炎标志物检测:血乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)多为阳性.4. 血清补体测定:半数患者,血清C3可下降.5. 肾组织活检:病理活检主要为膜型及膜增殖型;肾组织切片中,可找到乙型肝炎病毒抗原(HBV抗原).因此E选项错误

[多选题]关于小儿用药的特点，下列叙述正确的是（ ）

新生儿使用氯霉素，易发生“灰婴综合征”

小儿处于不同年龄阶段，对药物的反应不同

小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感

解析：小儿对某些药物特别敏感，易造成过量中毒，如吗啡类药物；小儿对某些药物又较耐受，如苯巴比妥等镇静剂，用药须较成人更大。?止泻剂，输液治疗，甚至抗生素的使用与否，自有医师的专业判断，因此不应该立刻使用止泻剂

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