正确答案:

保持患儿安静，避免呛咳

题目：患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。

解析：3.患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高。因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括

忠诚护理事业，全心全意为维护社区人群的健康服务

树立高尚的精神境界和信念，把社区居民的利益放在首位

全面履行社区护理工作者的责任和义务

尊重社区人群的生命、权利和尊严

保护服务对象的隐私

解析：世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则：1.社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。2.社区内的弱势团体（老弱残障）应列为优先的服务对象。3.社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。故选ABCDE。

[多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有

体温过高

潜在并发症：高热惊厥

知识缺乏

清理呼吸道无效

解析：急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠，咳嗽无力有关3.知识缺乏与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症：高热惊厥。故选ABDE

[多选题]管理的职能包括

计划

组织

领导

人事

控制

解析：管理的职能包括：计划、组织、领导、人事、控制等。故选ABCDE。

[多选题]蛲虫病的护理措施包括

口服驱虫药

肛周局部用药

玩具消毒

被褥曝晒

衣裤消毒

解析：蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等，局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒，并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。

[多选题]属于等渗液的溶液有

1.4%碳酸氢钠溶液

0.9%氯化钠溶液

2∶1含钠液

解析：4∶3∶2液是高渗液，2∶3∶1液是低渗液

[多选题]家庭健康护理的内容

帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题

适应家庭发展任务

获得健康的生活周期

解析：家庭健康护理的内容帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题，适应家庭发展任务，获得健康的生活周期等。故选ABC。

[多选题]传播效果由低向高分为哪四个层次

知晓健康信息

健康信念认同

态度转变

采纳健康的行为

解析：传播效果由低向高分知晓健康信息、态度转变、健康信念认同、采纳健康的行为。

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