正确答案:

pT3

D

题目：患者男，49岁，干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛，同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹平坦，腹部无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

解析：2.肿瘤侵犯胰腺周围的胆总管、十二指肠壁及胰周脂肪组织，未侵犯腹腔动脉和（或）肠系膜上动脉。故为pT3。（参见AJCC 2010年第7版分期）

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

保阴煎

[单选题]原位癌的主要特征是

癌变波及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润

解析：原位癌一词通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。如能及时发现和治疗原位癌，可防止其发展为浸润性癌。

[单选题]下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是

T1N1M1表示肿瘤处于早期

解析：肿瘤分期目前国际上广泛采用TNM分期系统。T指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1～T4来表示；N指区域淋巴结受累情况，未受累用N0表示，随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1～N3表示；M指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。无论原发肿瘤大小、淋巴结受累多少，只要已有远处转移即M1，均为处于晚期肿瘤。

[多选题]符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为 ( )

淋巴细胞显著减少

多见于老年患者

[单选题]有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是

γ射线治疗主要发生的是直接作用

解析：辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变，辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用。低LET射线主要通过间接作用引起辐射损伤，高LET射线主要通过直接作用引起辐射损伤。

[单选题]下述Ga肿瘤显像方法，正确的是

采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外

解析：Ga肿瘤显像前应停用铁制剂1周，采集时配中或高能平行孔准直器，一般采集48小时及72小时影像，必要时延至7天后，采集93keV、184keV及296keV三种能量，采集时,应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外。综上所述，选项C的说法正确，本题答案为C。

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

玉屏风散

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