正确答案:
中毒症状轻 感染迁移少见 病原体以草绿色链球菌多见,其次为肠球菌 病程数周至数月
BCDE
题目:亚急性感染性心内膜炎特征
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,46岁,高血压病史3年,其父为高血压并发症死亡,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是( )
改善生活方式并降压药物治疗
[多选题]下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用
洋地黄
扩血管药物
异丙基肾上腺素
解析:肥厚型梗阻性心肌病为舒张性心衰,不能用强心药,故A错;扩血管药物进一步降低肥厚型梗阻性心肌病的前负荷,使每搏输出量降低,故B错;异丙基肾上腺素强心的同时增加心率,使肥厚型梗阻性心肌病的耗氧量明显增加,故C错。选ABC。
[多选题]在下述表现中,哪些符合痴呆的诊断
记忆力下降
语言障碍
日常生活能力减退
[单选题]咳嗽性晕厥的特点
见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
右心室抬举样搏动
解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。
[单选题]被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为
心室颤动
解析:被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为心室颤动。
[多选题]关于肾血管性高血压,正确的是
最常见原因是肾动脉粥样硬化
腹部可闻及血管杂音
单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
解析:经皮腔内肾动脉成形术(percutaneous transluminal renal angioplasty,PTRA)的最佳适应证为纤维肌肉发育不良及单侧非僵硬非闭塞性动脉粥样硬化,也可用于大动脉炎,但是大动脉炎的血管往往管壁较厚,术中球囊扩张不一定能扩开病变,即使扩开也很容易弹性回缩,故PTRA不是首选。大动脉炎为免疫性疾病,最好应用免疫抑制剂和激素治疗。故D错,本体选ABCE。
[单选题]心率正常而整齐的心律失常是
Ⅰ度房室传导阻滞
[多选题]慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年,无抗凝、抗栓药物禁忌证,采用
华法林
地高辛
β-受体阻滞剂
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