[单选题]关于嗜睡症的说法，以下哪项不对

正确答案 ：C

处理办法首选药物治疗

解析：嗜睡症可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍症状的一部分。治疗上首先要了解病因，以便解除和根治病因，其次是药物治疗。

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

正确答案 ：D

异病同治

[单选题]抑郁性神经症与抑郁症的区别在于

正确答案 ：E

有无运动性抑制及幻觉妄想

解析：抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂，身体不适症状较常见。与抑郁症的主要区别在于，前者的抑郁情绪大多程度轻，持续时间短，不是主要的临床相，大多继发于心因或其他神经症症状；后者以抑郁为主要临床相，而且抑郁程度严重。

[多选题]麝香的功效是（ ）

正确答案 ：ACE

开窍

活血散结

止痛

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

正确答案 ：B

伤风

[单选题]患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

躁狂发作

解析：根据病史材料，该患者有兴奋话多，被害妄想，行为紊乱，但在治疗10天后，被害症状消失，保留话多，活动多，纠缠医生等兴奋的表现，提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想，但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状，在躁狂发作时，同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想，如言语性幻听和夸大妄想，甚至被害妄想，但这些症状的持续时间并不长，且妄想并不荒谬，显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，而躁狂的可能性更大，进一步可询问患者的情感症状及思维症状，寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准，且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上，并且出现与消失的时间较接近，显然该患者不符合上述标准，因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

正确答案 ：B

足太阴脾经

[单选题]关于精神自动症综合征，以下不正确的是

正确答案 ：E

严重时可出现意识障碍

解析：精神自动症的临床特点是在意识清晰的状态下产生的一组症状，包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。故答案为E。

[多选题]有关铅中毒所致的精神障碍，哪些是正确的

正确答案 ：ABCDE

急性铅中毒可表现为突发的谵妄状态

慢性铅中毒在早期可出现脑衰弱综合征

慢性铅中毒时可伴发神经炎

尿铅增高是诊断铅中毒的重要依据

急性和慢性铅中毒都应进行驱铅治疗

解析：急性中毒主要表现为突然发生的急性谵妄状态，由于幻视，患者表现恐惧、不安、兴奋，可以出现被害妄想。此外还伴有四肢抽搐、癫痫样发作、恶心、呕吐、腹绞痛、中毒性肝病和肾病、贫血等躯体症状。慢性中毒早期主要为顽固性头痛、头沉、头紧、疲乏无力、全身肌肉关节酸痛、失眠、记忆力减退等脑衰弱症状；较严重的病例可出现中毒性脑病，表现为精神迟滞、情感淡漠、智能减退及人格改变。还可伴发中毒性神经炎、手震颤、痉挛、癫痫样发作、食欲减退、口中有金属甜味、齿龈铅线、恶心、腹绞痛、肝肾受损、贫血等躯体症状。轻度的低色素性贫血，尿棕色素、尿铅增高是铅中毒的重要证据。防治：首先要消除造成中毒的因素。

[单选题]根据目前研究成果，下列疾病遗传倾向最高的是

正确答案 ：B

双相Ⅰ型障碍

解析：心境障碍患者的生物学亲属的患病风险明显增加，同患病率为一般人群的10-30倍，血缘关系越近，患病率也越高。故选B

[单选题]精神药物的显效时间一般需要

正确答案 ：D

几周

解析：抗精神病药物一般显效较慢，需要2～4周急性症状才开始改善，对慢性精神分裂症患者需要时间更久，甚至数月。

[单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是

正确答案 ：B

闭角型青光眼

解析：抗精神病药的禁忌证包括：严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、药物过敏者禁用，白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。

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