正确答案:

蚕豆病

A

题目：下列贫血中，属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题][假设信息]上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断

脑室管膜炎

[单选题]肾炎性肾病

持续性氮质血症

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

[单选题](81～83题共用备选答案)

胸片双肺过度通气

解析：A。急性期X线胸片正常或呈间质性改变，可有肺气肿或肺不张。

[单选题]该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是

10％氯化钾2～3ml／kg，稀释到0．2％浓度加入液体中静滴

解析：根据临床表现及腹泻病史，应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于0．3％，速度要慢，一般不应短于8小时。

[单选题]女孩，15岁。1周前受凉后咳嗽，发热，3天后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额、鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级。诊断可能是

急性感染性多发性神经根炎

[单选题]生理性体重下降常在几天内恢复到出生时的体重

7～10天内

解析：C。生理性体重下降是指生后1周因摄入不足、水分丢失、胎粪排出，在生后3～4日体重下降，最低点下降3%～g%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。

[单选题]男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2．5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g／L，WBC 19×109／L，PLT 50×109／L。可能的诊断是

急性白血病

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