正确答案: pH7.1或HCO315mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
C
题目:DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的
解析:C。酮症酸中毒时应遵循下列原则:开始的12小时内至少补足累积损失量的一半,此后的24小时内,补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠,仅在 pH7.1,HCO3ˉ12mmol/L时,给予 1.4%碳酸氢钠溶液,先用半量,当血pH 7.2时即停用,避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]儿童满月后的随访服务均应在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室或社区卫生服务站进行,共()次。
8次
解析:答案:C
[单选题]新生儿体液电解质组成除哪项外均较成人偏高
血钠
[单选题]婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是 ( )
因生长发育需要正氮平衡
[单选题]病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
膜增殖性肾小球肾炎
解析:根据WHO1982年关于肾小球疾病分类方案,将原发性肾小球肾炎分为:①微小病变:免疫荧光阴性。光镜下基本不能发现病变,偶尔可见有系膜细胞轻度增殖或系膜基质轻度产生。②局灶性节段性肾小球肾炎:指部分肾小球和(或)肾小球局部性的病变,病变的性质可以是硬化坏死、增殖、渗出等。③弥漫性病变。A.膜性肾病指肾小球基底膜增厚,钉突形成,甚至呈梯状结。B. 增殖性病变:a.系膜增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生及系膜基质增多.b.膜性增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生,系膜细胞及基质通过副系膜区插入内皮及肾小球基底膜之间,并由于免疫复合物的刺激,内皮细胞产生基膜样改变而致“双轨”现象;C毛细血管内增殖性肾小球肾炎,主要表现为毛细血管内皮细胞明显增生以致毛细血管腔狭窄;d.致密沉积物性肾小球肾炎,该病是膜性增殖性肾炎的一种亚型,除具有膜性增殖性肾炎的改变外,主要是肾小球基底膜在电子显微镜下可见大小不等的电子致密物沉积;e.新月体性肾小球肾炎,主要表现为肾小球包氏囊上皮细胞增生并形成新月体(半月体)改变。四、硬化性病变:肾小球肾炎各种病理改变的最终结果表现为弥漫性硬化,呈“玻璃球”改变。根据以上的病理特点。本例病理诊断为:膜性增殖性肾小球肾炎。因此C项为正确答案。其余均为错误的。
[多选题]假膜性小肠结肠炎的病原体为()。
难辨梭状芽胞杆菌
解析:答案: D
[单选题]治疗风湿性疾病的药物,不包括下列哪项
PGE(前列腺素)
[单选题]关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的
A-开放气道
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