正确答案:

吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅

CDEF

题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]生后5个月内婴儿作右心导管诊断房间隔缺损的可靠依据是
  • 右心房血氧含量增高

  • 解析:D。右心导管检查时导管易通过缺损由右心房进入左心房,右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量。

  • [单选题]为明确诊断,首选的检查是
  • 心脏超声

  • 解析:心脏超声可以明确诊断并同时了解心包积液的量。

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