[单选题]下述肺癌症状中最常见的早期症状是

正确答案 ：E

咳嗽

解析：肺癌症状中最常见的早期症状主要有咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等。

[单选题]麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后

正确答案 ：A

10天

解析：麻疹患者一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

[单选题]男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

正确答案 ：C

美托洛尔

解析：急性心肌梗死预防再梗和猝死应使用β受体阻滞剂以降低心肌耗氧量、限制梗死面积，长期使用可升高室颤阈值、降低猝死风险，所有无禁忌证的患者都应尽早使用，心功能不全尚未得到控制者禁用，有缓慢性心律失常、传导阻滞、支气管哮喘病史者慎用。常用药物为美托洛尔。口诀：率快绞痛洛尔，二能预防心梗。故本题答案为C。

[单选题]尿路感染的主要表现是

正确答案 ：A

尿频、尿急、尿痛

[单选题]女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

正确答案 ：B

急性胆囊炎

解析：急性胆囊炎患者右上腹或剑突下发作性疼痛，阵发性加剧。进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热。体检右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛，腹膜炎体征较为明显。胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。胆总管结石、胆管炎则多有巩膜及皮肤黄染，综上所述，本例患者应首先考虑急性胆囊炎，故应选B。

[单选题]已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为

正确答案 ：E

迁移

解析：功能固着是一种思维定势，是指人们以其主观经验与习惯方式处理问题，即某一物品原来用来做什么，以后也一直用来做什么，没有创新 。　　迁移是指根据已经获得的知识、技能和方法解决新问题 。可以产生积极、有用的作用，叫做正迁移，如举一反三、触类旁通 。产生消极、不利影响的叫做负迁移，比如方言太浓影响普通话发音 。

[单选题]下列表述最能反映医学伦理学本质的是

正确答案 ：B

关于医学道德的学说和理论体系

解析：记忆题，考查医学伦理学。

[单选题]天然蛋白质中不存在的氨基酸是

正确答案 ：C

瓜氨酸

解析：组成蛋白质的氨基酸有20多种，A、B、D、E项均包括在内，瓜氨酸是合成精氨酸的中间产物，类似的还有鸟氨酸，不存在于天然蛋白质中，故本题答案为C。

[单选题]无症状性胆囊结石，应考虑及时手术治疗的是

正确答案 ：C

瓷性胆囊

解析：无症状胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：1、结石直径大于等于3cm，2、合并需要开腹的手术，3、伴有胆囊息肉大于1cm，4、胆囊壁增厚，5、胆囊壁钙化或瓷性胆囊，6、儿童胆囊结石，7、合并糖尿病，8、有心肺功能障碍，9、边远或交通不发达地区、野外工作人员，10、发现胆囊结石10以上。

[单选题]该患者的主要症状是

正确答案 ：D

强迫症状

解析：强迫症是一组以强迫思维和（或）强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。强迫症状起源于患者自己内心世界，不是被别人或外界影响强加的；强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，试图抵抗，但不能奏效。患者反复洗手等症状已近1年，考虑为强迫症。故选D。

[单选题]下列哪种疾病脾肿大最显著

正确答案 ：D

慢性粒细胞白血病

解析：慢性粒细胞白血病患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，常以脾脏肿大为最显著体征，往往就医时已达脐或脐以下，质地坚实、平滑，无压痛。其余各项疾病亦可有脾脏肿大表现，但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。

[单选题]男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胃溃疡

解析：慢性病情、周期性发作的节律性上腹痛(疼痛多为餐后1小时内出现，进食疼痛加重)是诊断消化性溃疡的重要线索，确认有赖于胃镜，X线钡餐检查发现龛影亦有确认价值。

[单选题]急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是

正确答案 ：D

悬浮红细胞

解析：急性失血导致血容量不足时，应首先补充足量的液体，包括晶体液和胶体液，尽快完全纠正血容量不足，必要时适当输血，输血目的是提高血液的携氧能力，首选悬浮红细胞。故本题选D。

[单选题]男婴，生后10天，2天来吸吮困难，拒奶，不愿张口，稍咳嗽。查体：T38℃，苦笑面容，张口半指，双瞳孔同大等圆，对光反射灵敏，颈项强直，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，四肢及腹肌较紧张，全腹无压痛、反跳痛，脐部红肿。最可能的诊断是

正确答案 ：D

破伤风

解析：新生儿破伤风目前仍有发生，尤其生后脐带未正确处理，易引起所谓“脐带风”，潜伏期1~2周，该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张，该患儿完全符合破伤风发病过程与表现，若不及时诊断及处理会十分危险。

[单选题]口服异烟肼预防结核病（化学预防）主要适用于

正确答案 ：E

开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者

解析：化学预防主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群，包括HIV感染、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶（无活动性）、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，吸毒、营养不良者，儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15cm者等。故选E。

[单选题]葡萄糖与甘油之间代谢中间产物是

正确答案 ：C

磷酸二羟丙酮

解析：甘油的代谢途径为：甘油→3-磷酸甘油→磷酸二羟丙酮→丙酮酸→乙酰辅酶A，在磷酸二羟丙酮处与糖酵解途径交叉。故本题答案为C。

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