正确答案:

并发肾静脉血栓

D

题目：患儿在外院经泼尼松加呋塞米治疗曾一度消肿，尿蛋白减少至(＋＋)；5天前患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的原因是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]经对症治疗，患儿症状缓解，肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音，胸片呈间质性改变。此时的诊断应为

支气管哮喘

[单选题]病毒性心肌炎在下列情况下不主张试用糖皮质激素

室性期前收缩

解析：B。对于病毒性心肌炎，通常不主张使用皮质激素。但对重型病人合并心源性休克、致死。急性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。

[单选题]85～88题共用备选答案)

小头畸形

解析：A。囟门和颅骨缝过早闭合见于小头畸形。

[单选题]新生儿低血糖的治疗，错误的是

无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖

解析：无症状低血糖若能经口喂养可给予10％糖水或加强喂奶，若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。

[单选题]出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常

伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID

[单选题]6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106／L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为

肺炎双球菌脑膜炎

[多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的

脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少

常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压

婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

等渗性脱水时细胞内液量无明显改变

低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

解析：ABCDE。临床常根据血清；钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度，而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见，其次为低渗性脱水，高渗性脱水少见。在等渗性脱水，细胞内外无渗透压梯度，细胞内容量保持原状，低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。

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