正确答案:

狼疮性肾炎

D

题目：患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白(+++)，红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4．5×109／L，血小板87×109／L，ASO1：800，血BUN 4．0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断

解析：该病例病史基本符合急性肾炎，但尿蛋白偏高，肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快，少尿、无尿、肾功能不全；IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点，一般不水肿；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符，本例为10岁女孩，除肾炎表现外还有发热，白细胞、血小板偏低，补体降低等，故D的可能性大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脂溶性维生素具有以下特点

为高度分化组织的发育所必需

易溶于脂肪，可储存在体内

不需每天供应

排泄慢，缺乏时症状出现较迟

解析：ABCD。脂溶性维生素排泄缓慢，缺乏时症状出现较迟，过量易致中毒。

[多选题]评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?

呼吸

心率

肤色

[单选题]2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0．60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

房间隔缺损合并心衰

[单选题]新生儿生理性体重下降的范围一般为出生体重的( )

3%～9%

[单选题]缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标

红细胞游离原卟啉>500ΜG／L

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