[单选题]男性,20岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
正确答案 :E
自发性气胸
[单选题]Graves病时的代谢,下列哪项不正确
正确答案 :D
血总胆固醇增加
解析:Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄都加速,常致血总胆固醇降低,而不是增加,所以不正确。
[单选题]立克次体病
正确答案 :E
斑疹伤寒
解析:立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,可见于斑疹伤寒。
[单选题]变异性心绞痛( )
正确答案 :A
冠状动脉痉挛
解析:目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。
[单选题]肺炎( )
正确答案 :A
急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
[单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
正确答案 :E
心力衰竭伴心动过速
解析:心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。
[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
正确答案 :A
代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
解析:慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调,水肿时有稀释性低钠,钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时,代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留,肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加,导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。
[单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常
正确答案 :D
血小板无力症
解析:紫癜及血友病都有可能引起血小板异常,而血小板无力症是一种遗传性出血病。特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如,由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。患者一般无出血表现,患者出血明显的往往在幼年期即有出血表现,如出生时脐带出血,皮肤淤斑,鼻出血,牙龈出血,外伤,手术和分娩异常可引起严重出血,但是,无深部血肿,女性患者可有月经过多,颅内出血,内脏出血和关节出血少见。故答案选D。
[单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
正确答案 :E
迷走神经兴奋
解析:心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状,代偿期时可通过交感神经兴奋,心肌肥厚,血管紧张素分泌增加,心腔扩大的方式来进行代偿。故正确答案为E。
[单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸
正确答案 :C
胆石症
解析:1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现,见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。
[单选题]下列不是干啰音特点的是
正确答案 :D
干啰音强度和性质固定
解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300~500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。
[单选题]结核复发用药
正确答案 :A
INH
解析:异烟肼,本品为无色结晶,或白色至类白色的结晶性粉末;无臭,味微甜后苦;遇光渐变质。本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在乙醚中极微溶解。熔点 本品的熔点为170~173℃。异烟肼发明于1952年,异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中,虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性,但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。作为结核复发用药。
[单选题]安全有效属于( )
正确答案 :A
药物治疗中的道德要求
解析:安全有效属于药物治疗中的道德要求。
[单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
正确答案 :C
环磷酰胺
解析:①环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。②长春新碱为治疗特发性血小板减少性紫癜最常用的药物。故选C。
[单选题]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是
正确答案 :A
胸骨右缘第2肋间
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