[多选题]护理工作的宗旨应包括

正确答案 ：ABC

护理活动

护士

患者

[多选题]血液-体液隔离的主要措施包括

正确答案 ：ABCDE

同种病原体感染者可同室隔离，隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备

接触血液或体液时应戴口罩、手套，必要时戴护目镜，若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣

注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤，患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，并直接送焚烧处理

手被血液、体液污染或可能被污染，应立即消毒双手

被血液、体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧

解析：1. 同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离.2. 若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣.3. 接触血液或体液时应戴手套.注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手.4. 被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接毁型处理.5. 被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒.6. 探陪人员应采取相应的隔离措施.

[多选题]无菌物品放置应注意

正确答案 ：ABCDE

无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并标志明显

无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内

无菌包外需标明物品名称、灭菌日期

无菌包有效期为一周，过期或受潮应重新灭菌

一套无菌物品只供一位患者一次使用

[多选题]下列属于组织设计步骤的是

正确答案 ：BCDE

确立组织目标

提出组织框架

设计组织的运作方式

划分工作业务

[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是

正确答案 ：ABE

首要的是尿量40ml/h以上

浓度不可超过0.3%

严密观察，防止并发症

解析：（1）尿量：尿量要在30ml／h以上。（2）浓度：氯化钾浓度一般不超过0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml，浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌，导致心脏骤停，特别注意绝对禁止直接静脉推注。 （3）速度：不可过快，成人静脉滴入不超过60滴／分。（4）总量：每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额外损失时，10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者，不宜超过6～8g／d。速度<20mmol/h

[多选题]关于社区家庭访视的艺术，说法错误的是

正确答案 ：BCDE

不必太周全地计划，随机应变

慢性病为先，急性病为后

不能开门见山，慢慢引出主题

不必控制时间，可以过分亲热

[多选题]精神疾病患者的护理道德要求是

正确答案 ：ABCDE

恪守慎独

保证安全

保守秘密

正直无私

尊重患者

[多选题]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是

正确答案 ：ABDE

体重每日减轻0.5kg

CVP在正常水平

无呼吸困难肺水肿

血钠维持在130mmol/L以上

解析：判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标有CVP在正常水平、血钠维持在130mmol/L以上、体重每日减轻0.5kg、无呼吸困难肺水肿

[多选题]某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的做法错误的是

正确答案 ：ABCE

为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时自动进食

强行喂食

把患者约束起来，直至同意进食为止

给予鼻饲或补液

[多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为____

正确答案 ：AB

自然系统

人工系统

[多选题]胃癌的癌前病变包括

正确答案 ：ABCD

胃溃疡

萎缩性胃炎

胃息肉

胃酸缺乏症

解析：病因尚不完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。

[多选题]婴幼儿肌内注射的最佳部位是 ( )

正确答案 ：BD

臀中肌

臀小肌

解析：臀中肌、臀小肌位于臀部外上方，由髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内 。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛 。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好，应首选臀中肌、臀小肌注射 。

[多选题]抢救危重患者应做到 ( )

正确答案 ：ABC

当机立断

分秒必争

采取急救措施

解析：对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及 对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化

[多选题]门诊护理的道德要求是

正确答案 ：ABC

作风严谨、按章操作

环境优美、安静舒适

热情关怀、高度负责

[多选题]慢性脓胸常用的治疗方法包括

正确答案 ：ABCE

胸膜纤维板剥除术

胸廓成形术

胸膜肺切除术

改进引流术

解析：1.改进引流：对于已做了引流但引流管过细，或引流管位置不合适，长期潴脓影响愈合，则应重新置管引流。如肺内或邻近器官无病变，脓胸病期不过久，部分患者可随引流的改进而获得治愈。 2.胸膜纤维板剥除术：最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要手术之一，也是较为理想的手术。 　　3.胸廓成形术：目的是去除胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔。 　　4.胸膜肺切除术：慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成

[多选题]急救器械包括 ( )

正确答案 ：ABDE

给氧装置

电动吸引器

电除颤器

呼吸机

解析：急救器械包括电动吸引器、呼吸机、给氧装置、电除颤器

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